簡述使用利多卡因的依據。

治療系統(tǒng)性真菌感染的常用藥物及其臨床應用、主要副作用。

一位8歲女童由其母親帶來就診，主訴每年春季出現流涕、鼻癢、流淚、噴嚏，正口服苯海拉明治療。但孩子的老師反映她常常上課睡覺，考試成績下降。經檢查未發(fā)現其他疾病情況，也未使用其他藥物。醫(yī)生診斷為季節(jié)性過敏性鼻炎，并處方了非索非那定（fexofenadine）。討論問題：（1）抗組胺藥的作用機制及主要副作用；（2）轉換為非索非那定的藥理學基礎。

患者，男，57歲?；悸阅I衰竭，每周接受透析3次，診斷患有嚴重貧血。醫(yī)生的處理方案：給予重組人紅細胞生成素，3次／周；補充鐵劑；每2周檢測1次血細胞計數、血細胞比容、血壓。試對醫(yī)生的處理方案進行分析。

臨床藥師建議換用伏立康唑而非兩性霉素B治療的藥理學基礎。

患者，女，50歲，因肝內膽管結石準備行左肝葉切除術，需行靜吸復合全麻。術前晨訪，發(fā)現患者由于擔心手術，非常緊張，心率、血壓升高，無法配合準備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達唑侖，幾分鐘后患者安靜下來，順利完成術前準備。推入手術室完善手術準備后麻醉誘導開始，逐步給予咪達唑侖、芬太尼、阿曲庫銨、丙泊酚，手術中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注，吸入七氟烷，間斷推注阿曲庫銨，順利完成麻醉和手術。討論問題：靜吸復合麻醉中各種藥物的藥理學基礎及注意事項。

對該患者現有監(jiān)測或調整治療方法是什么？

某女性患者，45歲，因頭痛就診。確診為有先兆性偏頭痛。醫(yī)生處理方案：給予麥角胺和咖啡因，并建議在有先兆出現時可服用。試對醫(yī)生處理方案進行分析。

有文獻報道，44例SARS患者應用大劑量糖皮質激素類藥物治療，治療結束后3個月進行了雙側髖關節(jié)、肩關節(jié)、膝關節(jié)和踝關節(jié)的MRI檢查，觀察到骨缺血的表現，發(fā)生率為22．7%。還有報道，大劑量應用糖皮質激素類藥物可致罕見部位（如肱骨頭、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等）骨壞死。提示大劑量使用糖皮質激素可能會導致骨缺血性壞死，試解析其產生的可能原因。

2010年1月1日美國FDA發(fā)布信息，稱長期使用雙膦酸鹽類藥物可能有引起非典型股骨骨折的風險，并要求雙膦酸鹽類藥品生產廠商在其產品說明書及標簽上增加關于這一風險的警告及用藥指導。在說明書的適應證與用法部分增加新的使用期限，并注明雙膦酸鹽類用于防治骨質疏松癥的最佳治療時間尚不清楚。討論問題：雙膦酸鹽類藥物的作用機制與不良反應。