多項(xiàng)選擇題抗菌藥臨床應(yīng)用的基本原則包括()

A.嚴(yán)格按照適應(yīng)證選藥
B.嚴(yán)格控制預(yù)防用藥
C.注意臟器功能障礙患者的用藥
D.防止不合理用藥
E.合理使用聯(lián)合用藥


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1.多項(xiàng)選擇題細(xì)菌對(duì)抗菌藥產(chǎn)生的耐藥機(jī)制包括()

A.產(chǎn)生滅活酶
B.改變細(xì)菌胞漿膜通透性
C.細(xì)菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)的改變
D.代謝途徑改變
E.牽制機(jī)制

2.多項(xiàng)選擇題抗菌藥的作用機(jī)制包括()

A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成
B.影響胞漿膜的通透性
C.抑制蛋白質(zhì)合成
D.抑制核酸代謝
E.抑制糖代謝

3.多項(xiàng)選擇題應(yīng)用抗菌藥物時(shí)應(yīng)注意考慮哪幾方面的相互作用關(guān)系()

A.機(jī)體與病原體
B.機(jī)體與藥物
C.病原體與藥物
D.藥物與藥物
E.病原體與病原體

4.多項(xiàng)選擇題下列哪組抗菌藥物屬殺菌藥()

A.青霉素類、氨基糖苷類
B.頭孢菌素類、紅霉素
C.紅霉素、氯霉素
D.氯霉素、多黏菌素類
E.氨基糖苷類、多黏菌素類

5.多項(xiàng)選擇題抗菌活性是指()

A.藥物抑制或殺滅寄生蟲的能力
B.藥物抑制或殺滅微生物的能力
C.藥物抑制蛋白水解酶的能力
D.可用體外與體內(nèi)(化學(xué)實(shí)驗(yàn)治療)兩種方法來(lái)測(cè)定
E.藥物抑制腫瘤細(xì)胞的能力

6.多項(xiàng)選擇題抗菌藥物的作用機(jī)制正確的是()

A.青霉素抑制轉(zhuǎn)肽酶阻礙細(xì)胞壁合成
B.多黏菌素類選擇性地與細(xì)菌細(xì)胞壁的磷脂結(jié)合,使細(xì)胞通透性增加
C.喹諾酮類能抑制DNA合成
D.利福平抑制DNA多聚酶
E.氨基糖苷類影響蛋白質(zhì)合成的多環(huán)節(jié)

7.多項(xiàng)選擇題采用下列何種措施可避免細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性()

A.合理使用抗菌藥物
B.輪換供藥
C.足夠的劑量與療程
D.聯(lián)合用藥
E.開發(fā)新的抗菌藥物

8.多項(xiàng)選擇題有關(guān)細(xì)菌耐藥性的正確描述是()

A.細(xì)菌與藥物一次接觸后,對(duì)藥物敏感性下降
B.細(xì)菌與藥物多次接觸后,對(duì)藥物敏感性下降甚至消失
C.是藥物不良反應(yīng)的一種表現(xiàn)
D.是藥物對(duì)細(xì)菌缺乏選擇性
E.可以來(lái)自染色質(zhì)或者質(zhì)粒

9.多項(xiàng)選擇題抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的意義()

A.提高療效,但增加毒性反應(yīng)
B.提高療效,減少耐藥菌出現(xiàn)
C.擴(kuò)大抗菌范圍,減少藥物劑量
D.擴(kuò)大抗菌范圍,但不良反應(yīng)增加
E.擴(kuò)大臨床應(yīng)用范圍

10.多項(xiàng)選擇題右旋糖酐的特點(diǎn)是()

A.分子量大
B.不溶于水
C.抑制血小板聚集
D.可用于防治休克后期的彌散性血管內(nèi)凝血
E.有滲透性利尿作用

最新試題

患者,女,50歲,因肝內(nèi)膽管結(jié)石準(zhǔn)備行左肝葉切除術(shù),需行靜吸復(fù)合全麻。術(shù)前晨訪,發(fā)現(xiàn)患者由于擔(dān)心手術(shù),非常緊張,心率、血壓升高,無(wú)法配合準(zhǔn)備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達(dá)唑侖,幾分鐘后患者安靜下來(lái),順利完成術(shù)前準(zhǔn)備。推入手術(shù)室完善手術(shù)準(zhǔn)備后麻醉誘導(dǎo)開始,逐步給予咪達(dá)唑侖、芬太尼、阿曲庫(kù)銨、丙泊酚,手術(shù)中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注,吸入七氟烷,間斷推注阿曲庫(kù)銨,順利完成麻醉和手術(shù)。討論問(wèn)題:靜吸復(fù)合麻醉中各種藥物的藥理學(xué)基礎(chǔ)及注意事項(xiàng)。

題型:?jiǎn)柎痤}

傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。某患者,女性,肥胖,主訴發(fā)熱腹痛,頭痛,食欲減退,便秘1周,胸部皮疹1天,該患者10天前從印度訪親回來(lái)。體征:體溫39℃,心率60次/分,胸部有斑丘疹,脾大。臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查符合傷寒的診斷。而使用14天的復(fù)方磺胺甲噁唑(復(fù)方新諾明)后,病情緩解了。

題型:?jiǎn)柎痤}

有文獻(xiàn)報(bào)道,44例SARS患者應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素類藥物治療,治療結(jié)束后3個(gè)月進(jìn)行了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的MRI檢查,觀察到骨缺血的表現(xiàn),發(fā)生率為22.7%。還有報(bào)道,大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物可致罕見部位(如肱骨頭、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等)骨壞死。提示大劑量使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)導(dǎo)致骨缺血性壞死,試解析其產(chǎn)生的可能原因。

題型:?jiǎn)柎痤}

患者,男,銀屑病史30年,足癬30余年,因趾甲變黃10余年就診。皮膚科檢查:雙腳趾遠(yuǎn)端分離、甲變黃缺損。甲下碎屑經(jīng)真菌檢測(cè)鑒定為紅色毛癬菌。臨床診斷為銀屑病合并甲真菌病。因患者拒絕口服抗真菌藥物治療,所以給予患者外用30%醋酸溶液和環(huán)吡酮胺軟膏治療,目前病甲無(wú)明顯改善。問(wèn)題討論:(1)甲真菌病首選的治療藥物及其作用機(jī)制和主要不良反應(yīng);(2)治療淺表真菌感染常用藥物及其臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。

題型:?jiǎn)柎痤}

患者,男性,29歲,結(jié)婚3個(gè)月,主訴有排尿困難,尿痛,大量黃色尿道分泌物,勃起功能異常,曾有支原體感染?;颊邽榇颂貏e苦惱而就診。經(jīng)檢查:尿道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色后查到了多形核細(xì)胞內(nèi)有典型形態(tài)的革蘭陰性雙球菌(即淋球菌),通過(guò)進(jìn)一步培養(yǎng)分泌物診斷為淋菌性尿道炎。用青霉素進(jìn)行抗感染治療,數(shù)日后癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn),經(jīng)過(guò)調(diào)整治療方案,用新氟喹諾酮類藥物治療后,癥狀好轉(zhuǎn),繼續(xù)用藥3周,患者恢復(fù)了健康。

題型:?jiǎn)柎痤}

患者,男,31歲,因“肥厚型心肌病并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速”3天,在院外治療無(wú)效,于某日下午3時(shí)收入住院。查體:體溫36.7℃,脈搏170次/分,呼吸20次/分,血壓14/8kPa,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心電圖示:室上性心動(dòng)過(guò)速,心率170次/分。入院后給予心電監(jiān)護(hù),持續(xù)高流量吸氧。下午3時(shí)30分給普羅帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度靜推,下午3時(shí)50分心率降至150次/分,下午4時(shí)依上述濃度、速度靜推第2支普羅帕酮,當(dāng)普羅帕酮總量推至160mg時(shí),患者心率急劇下降,以致心跳驟停,血壓降為零?;颊叱霈F(xiàn)嘆氣樣呼吸。立即停用普羅帕酮,給予胸外心臟按壓,靜推阿托品,腎上腺素,多巴胺等,10分鐘后心率上升至110次/分,血壓升至12/8kPa,患者轉(zhuǎn)危為安。3天后治愈出院。

題型:?jiǎn)柎痤}

2010年1月1日美國(guó)FDA發(fā)布信息,稱長(zhǎng)期使用雙膦酸鹽類藥物可能有引起非典型股骨骨折的風(fēng)險(xiǎn),并要求雙膦酸鹽類藥品生產(chǎn)廠商在其產(chǎn)品說(shuō)明書及標(biāo)簽上增加關(guān)于這一風(fēng)險(xiǎn)的警告及用藥指導(dǎo)。在說(shuō)明書的適應(yīng)證與用法部分增加新的使用期限,并注明雙膦酸鹽類用于防治骨質(zhì)疏松癥的最佳治療時(shí)間尚不清楚。討論問(wèn)題:雙膦酸鹽類藥物的作用機(jī)制與不良反應(yīng)。

題型:?jiǎn)柎痤}

某女性患者,45歲,因頭痛就診。確診為有先兆性偏頭痛。醫(yī)生處理方案:給予麥角胺和咖啡因,并建議在有先兆出現(xiàn)時(shí)可服用。試對(duì)醫(yī)生處理方案進(jìn)行分析。

題型:?jiǎn)柎痤}

患者,男,57歲?;悸阅I衰竭,每周接受透析3次,診斷患有嚴(yán)重貧血。醫(yī)生的處理方案:給予重組人紅細(xì)胞生成素,3次/周;補(bǔ)充鐵劑;每2周檢測(cè)1次血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、血壓。試對(duì)醫(yī)生的處理方案進(jìn)行分析。

題型:?jiǎn)柎痤}

說(shuō)明藥物的作用機(jī)制和應(yīng)用注意事項(xiàng)。

題型:?jiǎn)柎痤}