A.青霉素、鏈霉素
B.氨芐西林、頭孢氨芐
C.紅霉素、多黏菌素
D.慶大霉素、氯霉素
E.頭孢曲松、羧芐西林
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A.與青霉素僅有部分交叉過敏現(xiàn)象
B.抗菌作用機制與青霉素類相似
C.與青霉素類有協(xié)同抗菌作用
D.第三代藥物對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、第二代強
E.第一、第二代藥物對腎均一定有毒性
A.細菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶，使抗生素水解滅活
B.抗生素與大量的β-內(nèi)酰胺酶結(jié)合，停留于胞膜外間隙中，而不能進入靶位
C.PBPs靶蛋白與抗生素親和力增加，PBPs增多或產(chǎn)生新的PBPs
D.細菌細胞壁或外膜通透性改變，使抗生素不能進入菌體
E.細菌缺少自溶酶
A.對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性
B.藥物透過革蘭陽性菌細胞壁的難易
C.藥物透過革蘭陰性菌脂蛋白外膜的難易
D.細胞內(nèi)鉀離子、腺嘌呤核苷酸等物質(zhì)外漏
E.對抗菌作用靶位PBP（青霉素結(jié)合蛋白）的親和性
A.對革蘭陽性菌作用優(yōu)于青霉素
B.對革蘭陰性菌作用較強
C.對銅綠假單胞菌有效
D.用于傷寒、副傷寒感染
E.用于尿路、呼吸道感染
A.抗菌活性與氨芐西林相似
B.對肺炎雙球菌、變形桿菌殺菌作用較氨芐西林弱
C.用于治療下呼吸道感染療效優(yōu)于氨芐西林
D.血藥濃度較高
E.胃腸道吸收一般
A.抗菌譜廣
B.細菌不易產(chǎn)生耐藥性
C.主要用于尿路感染
D.堿化尿液可增強其抗菌活性
E.消化道不良反應(yīng)較常見
A.作用時間短
B.肝臟乙?；实?br />
C.尿中原型藥物濃度高
D.在尿中不易析出結(jié)晶
E.抗菌活性強
A.促進吸收
B.促進排泄
C.增強抗菌作用
D.減少耐藥性的發(fā)生
E.發(fā)揮協(xié)同作用
A.腎臟損害
B.肝臟損害
C.溶血性貧血和粒細胞減少
D.變態(tài)反應(yīng)
E.胃腸道反應(yīng)
A.增強抗菌療效
B.加快藥物的吸收
C.防止結(jié)晶尿的形成
D.防止藥物排泄過快
E.使尿偏堿性，增加某些磺胺藥的溶解度
最新試題
張某，男，71歲，因下肢水腫，胸悶，氣短就診，診斷為慢性心功能不全，大夫應(yīng)用處方為地高辛片每次0．25mg，每天3次，氫氯噻嗪片每次25mg，每天3次，潑尼松片每次10mg，每天3次。治療數(shù)天不見好轉(zhuǎn)，請分析原因。
患者，男性，29歲，結(jié)婚3個月，主訴有排尿困難，尿痛，大量黃色尿道分泌物，勃起功能異常，曾有支原體感染?；颊邽榇颂貏e苦惱而就診。經(jīng)檢查：尿道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色后查到了多形核細胞內(nèi)有典型形態(tài)的革蘭陰性雙球菌（即淋球菌），通過進一步培養(yǎng)分泌物診斷為淋菌性尿道炎。用青霉素進行抗感染治療，數(shù)日后癥狀沒有好轉(zhuǎn)，經(jīng)過調(diào)整治療方案，用新氟喹諾酮類藥物治療后，癥狀好轉(zhuǎn)，繼續(xù)用藥3周，患者恢復(fù)了健康。
有文獻報道，44例SARS患者應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素類藥物治療，治療結(jié)束后3個月進行了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的MRI檢查，觀察到骨缺血的表現(xiàn)，發(fā)生率為22．7%。還有報道，大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物可致罕見部位（如肱骨頭、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等）骨壞死。提示大劑量使用糖皮質(zhì)激素可能會導(dǎo)致骨缺血性壞死，試解析其產(chǎn)生的可能原因。
世界衛(wèi)生組織最新調(diào)查報告顯示，全球約1/3人口（20億）患有結(jié)核病，每年新增患者800萬～1000萬，每年死亡人數(shù)近300萬，死亡率已超過大部分癌癥。由于結(jié)核桿菌的多藥耐藥性，某些抗結(jié)核病藥對結(jié)核桿菌已失去抗菌活性，結(jié)核病可能再次成為不治之癥。討論問題：結(jié)核桿菌的耐藥性與結(jié)核病的有效防治。
一名慢性乙肝患者，男性，25歲，一直服用拉米夫定治療該病2年，最近到醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)HBeAg和抗HBe又回復(fù)呈陽性，且血清膽紅素及谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平偏高，于是醫(yī)生改用阿德福韋酯片進行治療。討論問題：（1）抗HBV藥物的種類及其作用機制。（2）改用阿德福韋酯片治療的原因。
傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。某患者，女性，肥胖，主訴發(fā)熱腹痛，頭痛，食欲減退，便秘1周，胸部皮疹1天，該患者10天前從印度訪親回來。體征：體溫39℃，心率60次／分，胸部有斑丘疹，脾大。臨床癥狀和實驗室檢查符合傷寒的診斷。而使用14天的復(fù)方磺胺甲噁唑（復(fù)方新諾明）后，病情緩解了。
說明藥物的作用機制和應(yīng)用注意事項。
討論題：針對患者的病情應(yīng)選用什么降壓藥物？
李女士今年45歲，最近被確診為乳腺癌，經(jīng)活組織檢查和X線檢查可見腫塊是惡性的，并已轉(zhuǎn)移至周圍的淋巴結(jié)。醫(yī)生對其確定的治療方案為先進行原發(fā)腫塊的切除及淋巴結(jié)的清掃，然后再進行系統(tǒng)化療。術(shù)后輔助化療的用藥方案為第一天靜脈注射多柔比星50mg/m2，環(huán)磷酰胺500mg/m2，同時靜脈滴注氟尿嘧啶500mg/m2，每3周重復(fù)1次，共6周期。請討論以下問題：（1）多柔比星、環(huán)磷酰胺及氟尿嘧啶的作用機制、特點以及主要的不良反應(yīng)。（2）這三種藥物在聯(lián)合應(yīng)用的過程中應(yīng)注意的問題。（3）采用大劑量間歇給藥法的優(yōu)點。
一名中年患者主述雙側(cè)腕、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵和疼痛。查體可見關(guān)節(jié)部位輕度水腫，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血、血沉加快、類風(fēng)濕因子陽性。據(jù)此，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；并給予口服萘普生440mg/d治療，一周后增加劑量至880mg/d。患者的關(guān)節(jié)癥狀顯著減輕，但出現(xiàn)明顯的燒心反應(yīng)，且應(yīng)用抗酸藥無效。改用塞來昔布后，關(guān)節(jié)癥狀和燒心反應(yīng)均得到良好控制。兩年后，該患者又因關(guān)節(jié)癥狀就診，查體發(fā)現(xiàn)手、足、腕、肘和膝關(guān)節(jié)均出現(xiàn)紅、腫和觸壓痛。現(xiàn)在應(yīng)該采用什么藥物進行治療？