單項選擇題

患者,男,17歲。無輸血史,因車禍股骨粉碎性骨折入院,臨床醫(yī)師申請備血1200ml。檢驗正定型為A型(玻片法),Rh(D)陽性,反定型未做,交叉配血使用鹽水法,且凝集結(jié)果未在顯微鏡下觀察。輸血1000ml。約4h后患者出現(xiàn)皮膚潮紅,頭痛,腰痛,發(fā)熱,惡心,嘔吐,血壓下降。試管法復(fù)查血型為B型。經(jīng)臨床給予搶救,病情穩(wěn)定,治愈后出院。

此例病人發(fā)生急性溶血性輸血反應(yīng)是因為()。

A.供血者紅細(xì)胞上有B抗原,受血者血清中有抗B抗體
B.受血者血清中含有不完全抗體
C.供者紅細(xì)胞上有B抗原,受者血清中有抗B抗體
D.受者紅細(xì)胞上有B抗原,供者血清中有抗B抗體
E.供者紅細(xì)胞上有A抗原,受者血清中有抗A抗體


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4.單項選擇題患者男性,40歲,主要表現(xiàn)為長期發(fā)熱、持續(xù)全身淋巴結(jié)腫大,伴慢性腹瀉,體重明顯下降。實驗室檢查:HIV抗體初篩呈陽性反應(yīng)。將血液標(biāo)本送HIV確認(rèn)實驗室確認(rèn)。關(guān)于HIV確認(rèn)程序,不正確的敘述是()。

A.使用HIV-1/2混合型確證試劑進(jìn)行檢測,如果呈陰性反應(yīng),則報告HIV抗體陰性(-)
B.如果呈陽性反應(yīng),則報告HIV-1抗體陽性
C.如果不是陰性反應(yīng),但又不滿足陽性判斷標(biāo)準(zhǔn),則報告HIV抗體不確定
D.結(jié)合流行病學(xué)資料,可以在4周后隨訪檢測,如帶型沒有進(jìn)展或呈陰性反應(yīng),則報告陰性
E.如隨訪期間出現(xiàn)陽性反應(yīng),則報告陽性;如4周后隨訪期間帶型有進(jìn)展,即使不滿足陽性標(biāo)準(zhǔn),仍可報告陽性

5.單項選擇題患者男性,40歲,主要表現(xiàn)為長期發(fā)熱、持續(xù)全身淋巴結(jié)腫大,伴慢性腹瀉,體重明顯下降。實驗室檢查:HIV抗體初篩呈陽性反應(yīng)。將血液標(biāo)本送HIV確認(rèn)實驗室確認(rèn)。HIV抗體確證試驗結(jié)果的判定不正確的是()。

A.HIV-1抗體陽性:至少有2條env帶(gp41和gp160/gp120)出現(xiàn),或至少1條env帶和p24帶同時出現(xiàn)即可判定
B.HIV-2抗體陽性:出現(xiàn)HIV-2型特異性指示帶的樣品:如果同時呈HIV-1抗體陽性反應(yīng),報告HIV-1抗體陽性,不推薦進(jìn)一步做HIV-2抗體確證試驗;如果同時呈HIV-1抗體不確定或陰性反應(yīng),需用HIV2型確證試劑再做HIV-2的抗體確證試驗
C.同時符合以下兩條標(biāo)準(zhǔn),即出現(xiàn)至少2條env帶(gp36和gp140/gp10),和試劑盒提供的陽性判定標(biāo)準(zhǔn),可判為HIV-2抗體陽性
D.HIV抗體不確定:出現(xiàn)HIV抗體特異帶,但不足以判定陽性
E.HIV抗體陰性:無HIV抗體特異帶出現(xiàn)