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單項(xiàng)選擇題患者，男性，39歲，因摔下樓梯致雙下肢皮損、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急診全麻下行清創(chuàng)、骨折復(fù)位和皮損修復(fù)術(shù)，術(shù)中輸B型紅細(xì)胞2U，30分鐘后，患者血壓降至60/40mmHg，術(shù)野出血不止，尿呈醬油色，立即停止輸血，進(jìn)行搶救治療。患者最可能發(fā)生的輸血反應(yīng)是（）。

A.急性溶血反應(yīng)
B.非免疫性溶血反應(yīng)
C.細(xì)菌污染反應(yīng)
D.遲發(fā)性溶血反應(yīng)
E.過敏反應(yīng)

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，39歲，因摔下樓梯致雙下肢皮損、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急診全麻下行清創(chuàng)、骨折復(fù)位和皮損修復(fù)術(shù)，術(shù)中輸B型紅細(xì)胞2U，30分鐘后，患者血壓降至60/40mmHg，術(shù)野出血不止，尿呈醬油色，立即停止輸血，進(jìn)行搶救治療。復(fù)查患者血型為O型，證實(shí)為ABO血型不合引起的急性溶血性輸血反應(yīng)?；颊呓?jīng)抗休克、防腎衰后，擬行換血療法。應(yīng)給予（）。

A.O型庫存全血
B.O型新鮮全血
C.O型紅細(xì)胞懸液、O型血漿
D.O型洗滌紅細(xì)胞、AB型血漿
E.B型洗滌紅細(xì)胞、AB型血漿

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性、48歲，患慢性乙型肝炎8年，腹脹1個月?；?yàn)血漿總蛋白38g/L，白球蛋白比例倒置。WBC3.8×10⁹/L，Hb100g/L，PLT78×10⁹/L。B超顯示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有輸血史。臨床申請輸冰凍血漿400ml。輸血漿約150ml，患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮膚瘙癢，出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)樣皮疹、咳嗽、氣喘，兩肺哮鳴音。請問正確的診斷是（）。

A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
B.循環(huán)超負(fù)荷
C.肺血管微栓塞
D.輸血相關(guān)性急性肺損傷
E.過敏反應(yīng)

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性、48歲，患慢性乙型肝炎8年，腹脹1個月?；?yàn)血漿總蛋白38g/L，白球蛋白比例倒置。WBC3.8×10⁹/L，Hb100g/L，PLT78×10⁹/L。B超顯示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有輸血史。臨床申請輸冰凍血漿400ml。輸血漿約150ml，患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮膚瘙癢，出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)樣皮疹、咳嗽、氣喘，兩肺哮鳴音。請問搶救的主要原則是（）。

A.鎮(zhèn)靜、解熱
B.抗組胺藥、腎上腺素、皮質(zhì)激素
C.強(qiáng)心、利尿
D.抗凝、溶栓
E.高濃度吸氧、正壓通氣

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性、48歲，患慢性乙型肝炎8年，腹脹1個月?；?yàn)血漿總蛋白38g/L，白球蛋白比例倒置。WBC3.8×10⁹/L，Hb100g/L，PLT78×10⁹/L。B超顯示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有輸血史。臨床申請輸冰凍血漿400ml。輸血漿約150ml，患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮膚瘙癢，出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)樣皮疹、咳嗽、氣喘，兩肺哮鳴音。請問引起過敏反應(yīng)的免疫性抗體的性質(zhì)屬于（）。

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，低熱、咳嗽、皮膚紅丘疹，有異常性生活史，臨床懷疑艾滋病。艾滋病的確診試驗(yàn)是（）。

A.病毒培養(yǎng)
B.直接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)
C.ELISA
D.Western印跡法
E.PCR

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