單項選擇題三十歲孕婦,宮內(nèi)妊娠28周,乏力、惡心、嘔吐3日來診。既往史無特殊。查體:宮高26cm,腹圍90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛。實驗室檢查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高586U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶203U/L,血清總膽紅素及凝血功能正常。肝膽胰脾B型超聲無異常發(fā)現(xiàn)。該孕婦最可能的診斷是()

A.妊娠劇吐
B.妊娠期急性脂肪肝
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
E.妊娠合并重型肝炎


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5.單項選擇題二十六歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個月,胎動5個月,規(guī)律腹痛3小時。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動時心悸、氣短,休息時好轉(zhuǎn),夜間能平臥。檢查:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級收縮期雜音,頭位,胎心142次/分。不恰當(dāng)?shù)臋z查或處理是()

A.測量宮高及腹圍,估計胎兒大小
B.立即行術(shù)前準(zhǔn)備,急診行剖宮產(chǎn)
C.進(jìn)行胎兒超聲測量,估計胎兒大小、胎兒位置、羊水量
D.進(jìn)行骨盆測量,估計頭盆關(guān)系
E.超聲波心臟結(jié)構(gòu)與功能檢查

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女,28歲,已婚,平時月經(jīng)規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)50天,有早孕反應(yīng),尿HCG(+),無闌尾炎病史,近3天來突感右下腹痛,伴發(fā)熱,體溫38~38.7℃,查體時發(fā)現(xiàn)腹肌緊張,右下腹壓痛明顯。最不可能的診斷是()

題型:單項選擇題

三十歲孕婦,宮內(nèi)妊娠28周,乏力、惡心、嘔吐3日來診。既往史無特殊。查體:宮高26cm,腹圍90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛。實驗室檢查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高586U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶203U/L,血清總膽紅素及凝血功能正常。肝膽胰脾B型超聲無異常發(fā)現(xiàn)。為了阻止HBV傳播給胎兒(新生兒),以下做法不合理的是()

題型:單項選擇題

二十九歲已婚婦女,平素月經(jīng)規(guī)則,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因右下腹持續(xù)性疼痛5小時就診。伴惡心、嘔吐,伴少量陰道流血,無尿頻、尿急。測體溫38.5℃,右下腹有固定壓痛點,腹肌稍緊張,無明顯反跳痛。如果B型超聲提示子宮內(nèi)見胚芽及原始心管搏動。持續(xù)高溫不降,右下腹壓痛明顯,反跳痛(+)。血白細(xì)胞總數(shù)18×10/L,中性0.88,處理方案是()

題型:單項選擇題

35歲初產(chǎn)婦,足月妊娠合并風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級,估計胎兒體重3000g,LOA位,胎心正常,不規(guī)則宮縮。該孕婦經(jīng)陰道分娩,產(chǎn)程中下列處理哪項是錯誤的()

題型:單項選擇題

35歲初產(chǎn)婦,足月妊娠合并風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級,估計胎兒體重3000g,LOA位,胎心正常,不規(guī)則宮縮。該孕婦產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后1小時朗道出血500ml,心率110次/分,雙肺呼吸音清,宮底臍下1橫指,對該患者治療哪項是錯誤的()

題型:單項選擇題

二十八初孕婦,孕33周,自覺乏力、食欲差,伴惡心、嘔吐2周,小便深黃色,皮膚瘙癢5日。查體:體溫37.5℃,血壓130/90mmHg,神志清,皮膚鞏膜黃染,軀干及四肢皮膚可見散在出血點,肝肋下未觸及,胎頭入盆,胎心140次/分。確診本例的最佳輔助檢查手段是()

題型:單項選擇題

二十六歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個月,胎動5個月,規(guī)律腹痛3小時。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動時心悸、氣短,休息時好轉(zhuǎn),夜間能平臥。檢查:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級收縮期雜音,頭位,胎心142次/分。若胎兒超聲測量,胎兒BPD92mm、FL70mm、羊水指數(shù)142mm,頭位,胎心142次/分,骨盆測量未見異常。正確的處理應(yīng)是()

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28歲孕婦,孕3產(chǎn)0,妊娠34周,第1胎人工流產(chǎn),第2胎為脊柱裂畸形于妊娠24周時引產(chǎn)。此次妊娠早期無明顯異常情況。妊娠32周時B超檢查提示:羊水偏多,胎兒大于妊娠月份,未見明顯畸形。孕婦體型肥胖,有多飲、多尿、多食。首先需排除哪項并發(fā)癥()

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36歲初產(chǎn)婦,胎膜已破24小時,臨產(chǎn)8小時,胎動明顯減少1日。住院后查體:體溫39℃,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個晚期減速。宮體壓痛,宮口開大3cm。血象:白細(xì)胞計數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞0.95,淋巴細(xì)胞0.05。本例不恰當(dāng)?shù)脑\斷是()

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女,28歲,已婚,平時月經(jīng)規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)50天,有早孕反應(yīng),尿HCG(+),無闌尾炎病史,近3天來突感右下腹痛,伴發(fā)熱,體溫38~38.7℃,查體時發(fā)現(xiàn)腹肌緊張,右下腹壓痛明顯。如果經(jīng)過一系列檢查,高度懷疑為早期妊娠合并急性闌尾炎,下列哪項處理最恰當(dāng)()

題型:單項選擇題