單項(xiàng)選擇題COPD急性加重期患者出現(xiàn)低氧血癥最可能的原因是（）

A.肺部殘氣量嚴(yán)重減少
B.通氣／血流比率失調(diào)
C.彌散功能障礙
D.動(dòng)－靜脈血分流
E.肺泡通氣量降低


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年，進(jìn)行性氣促4年?？人浴l(fā)熱、咳黃膿痰2天，伴氣促加重。查體：體溫38.7℃，右下肺濕性啰音。心率>124次／分，可聞及早搏，雙下肢水腫。血象WBC11.1×10g／L，中性82%。診斷為COPD急性加重期，慢性肺心病失代償期、右心衰。關(guān)于利尿劑的應(yīng)用，你不同意下列哪項(xiàng)？（）

A.首選呋塞米（速尿），快速利尿消腫
B.首選螺內(nèi)酯（安體舒通），40mg／d，緩慢利尿消腫
C.選用氫氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，<4天
D.注意復(fù)查血鉀濃度，預(yù)防低鉀低氯性堿中毒
E.水腫消失后即可停用利尿劑

2.單項(xiàng)選擇題醫(yī)院獲得性肺炎最常見的致病菌是（）

A.革蘭氏陰性桿菌
B.肺炎鏈球菌
C.支原體
D.真菌
E.金黃色葡萄球菌

3.單項(xiàng)選擇題搶救大咯血窒息患者最緊急的措施為（）

A.高濃度氧療
B.解除呼吸道梗阻，保持氣道通暢
C.注射呼吸中樞興奮劑
D.進(jìn)行人工呼吸
E.補(bǔ)充血容量

4.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件（）

A.血氧飽和度
B.pH
C.動(dòng)脈血氧分壓
D.氧合指數(shù)
E.肺泡－動(dòng)脈氧分壓差

5.單項(xiàng)選擇題下列肺炎中，最易并發(fā)肺膿腫的是（）

A.肺炎球菌性肺炎
B.支原體肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.克雷伯桿菌肺炎
E.病毒性肺炎

6.單項(xiàng)選擇題在COPD并發(fā)慢性肺源性心臟病過程中，以下哪一項(xiàng)不是引起肺動(dòng)脈高壓的常見因素（）

A.血液黏稠度增加
B.缺氧
C.血容量增高
D.電解質(zhì)紊亂
E.肺血管解剖結(jié)構(gòu)改變

7.單項(xiàng)選擇題屬于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)是（）

A.自幼反復(fù)發(fā)作的咳嗽、氣急，近兩天聞到油漆后癥狀加劇
B.咳嗽伴臭膿痰
C.咳嗽、咳痰量增多，分層
D.高熱、咳鐵銹色痰
E.長(zhǎng)期低熱伴痰中帶血

8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，65歲，被動(dòng)吸煙40年。因高調(diào)金屬音般干咳、消瘦乏力1個(gè)月，血痰2天伴喘鳴氣短就醫(yī)。經(jīng)臨床與胸部CT診斷為左上肺癌，下一步檢查最重要的是明確（）

A.既往疾病史及家族癌癥史
B.目前的心肺功能及肝腎功能狀況
C.目前機(jī)體的免疫狀態(tài)
D.無合并阻塞性肺炎
E.肺癌的組織學(xué)類型和分期

9.單項(xiàng)選擇題下列哪種疾病的肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙（）

A.哮喘
B.肺纖維化
C.慢性支氣管炎
D.大氣道狹窄
E.彌漫性泛細(xì)支氣管炎

10.單項(xiàng)選擇題小細(xì)胞未分化肺癌最佳治療方案為（）

A.首選化療＋放療
B.首選放療＋手術(shù)
C.首選化療＋手術(shù)
D.盡快手術(shù)治療
E.單藥化療＋放療＋免疫調(diào)節(jié)療法