單項(xiàng)選擇題

男性患者41歲,左側(cè)頸部腫塊、無(wú)疼痛、發(fā)熱、可捫及質(zhì)軟的結(jié)節(jié),CT檢查示甲狀腺左葉占位性病變。甲狀腺核素顯像示左葉“冷”結(jié)節(jié)。

治療DTC轉(zhuǎn)移,131I劑量的確定,主要的根據(jù)為()。

A.DTC轉(zhuǎn)移灶的部位
B.骨轉(zhuǎn)移者131II劑量最小
C.根據(jù)甲狀腺素水平
D.有無(wú)消化性潰瘍
E.肺彌漫性轉(zhuǎn)移灶應(yīng)高于局部肺轉(zhuǎn)移


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1.單項(xiàng)選擇題男性患者41歲,左側(cè)頸部腫塊、無(wú)疼痛、發(fā)熱、可捫及質(zhì)軟的結(jié)節(jié),CT檢查示甲狀腺左葉占位性病變。甲狀腺核素顯像示左葉“冷”結(jié)節(jié)。常用的治療分化型甲狀腺癌綜合措施不包括()。

A.甲狀腺全切術(shù)或次全切除
B.131II去除術(shù)后殘留甲狀腺組織
C.外放射治療或化療
D.131II治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶
E.甲狀腺激素抑制治療

2.單項(xiàng)選擇題男性患者41歲,左側(cè)頸部腫塊、無(wú)疼痛、發(fā)熱、可捫及質(zhì)軟的結(jié)節(jié),CT檢查示甲狀腺左葉占位性病變。甲狀腺核素顯像示左葉“冷”結(jié)節(jié)。去除殘余甲狀腺組織的理由為()。

A.消除隱匿在殘余甲狀腺組織中的微小DTC病灶
B.降低DTC的復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移發(fā)生的可能性
C.完全去除后,TSH升高,促進(jìn)DTC轉(zhuǎn)移病灶攝碘能力增加,利于轉(zhuǎn)移灶的診斷
D.有利于檢出診斷劑量131II顯像未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移病灶
E.以上都對(duì)

6.單項(xiàng)選擇題男性患者41歲,左側(cè)頸部腫塊、無(wú)疼痛、發(fā)熱、可捫及質(zhì)軟的結(jié)節(jié),CT檢查示甲狀腺左葉占位性病變。甲狀腺核素顯像示左葉“冷”結(jié)節(jié)。“冷”結(jié)節(jié)在出現(xiàn)下列改變時(shí)應(yīng)考慮該結(jié)節(jié)惡性病變的可能性較大()。

A."冷"結(jié)節(jié)所在的側(cè)葉無(wú)腫大
B.分布缺損區(qū)橫貫一側(cè)葉呈斷裂樣改變
C.一側(cè)葉整體呈分布缺損區(qū),且向?qū)?cè)擴(kuò)展
D.無(wú)痛性結(jié)節(jié)近期增大
E.以上都對(duì)

7.單項(xiàng)選擇題

患者,男,60歲。胸悶不適6年,近一個(gè)月加重。門(mén)電路心血池收縮期(ES)及舒張期(ED)圖像見(jiàn)圖4-4。

根據(jù)圖像所示,此患者室壁運(yùn)動(dòng)類(lèi)型屬于()。

A.局部無(wú)運(yùn)動(dòng)
B.局部反向運(yùn)動(dòng)
C.彌漫性運(yùn)動(dòng)低下
D.局部運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)
E.室壁運(yùn)動(dòng)正常

9.單項(xiàng)選擇題

49歲男性患者,心絞痛。行13N-NH3PET心肌灌注顯像和18F-FDGPET代謝顯像,顯像圖見(jiàn)圖4-3。

對(duì)于該患者心肌活力的評(píng)價(jià),正確的是()。

A.左心室前壁無(wú)活力
B.左心室心尖部位因灌注/代謝匹配,心肌有活力
C.左心室前壁血流灌注減少,但是代謝顯像有顯像劑分布,提示:心肌有活力
D.左心室前壁是梗死心肌或瘢痕心肌
E.應(yīng)用這一檢查難以評(píng)價(jià)心肌活力

10.單項(xiàng)選擇題

49歲男性患者,心絞痛。行13N-NH3PET心肌灌注顯像和18F-FDGPET代謝顯像,顯像圖見(jiàn)圖4-3。

對(duì)于顯像圖描述,正確的是()。

A.左心室前壁灌注/代謝不匹配
B.左心室前壁灌注/代謝匹配
C.左心室心尖部位灌注/代謝不匹配
D.左心室側(cè)壁灌注/代謝不匹配
E.左心室間壁灌注/代謝不匹配

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為協(xié)助診斷,可采用的核醫(yī)學(xué)檢查方法有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者腎圖可表現(xiàn)為()。

題型:多項(xiàng)選擇題

18F-FDGPET/CT顯像前準(zhǔn)備包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該患者在131I治療后2周患上呼吸道感染,之后出現(xiàn)發(fā)熱(體溫39℃)、心慌(HR160次/分)、煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。此時(shí)患者治療所需的理想藥物有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

雙腎B超顯示:左腎輪廓增大,皮質(zhì)菲薄,考慮為左腎重度腎盂積水?;颊卟檠篊r280μmol/L,BUN57.0mmol/L,此時(shí)需慎用的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果上述檢查發(fā)現(xiàn)右下肢動(dòng)脈相血流灌注過(guò)多,軟組織放射性清除較快,且右側(cè)股骨上段放射性攝取逐漸增加,可以首先考慮下列哪項(xiàng)診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

行右葉甲狀腺全切和左葉甲狀腺大部分切除,右頸淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后病理:分化良好乳頭狀甲狀腺癌(右葉)伴右頸部淋巴結(jié)(5/7)轉(zhuǎn)移。隨后,行三次131I治療。近期因血甲狀腺球蛋白(Tg)進(jìn)行性升高,最高達(dá)648mg,/L,行131I顯像,結(jié)果陰性。18F-FDGPET/CT示胸骨柄代謝局灶性異常增高,18F-FDG顯像陽(yáng)性結(jié)果提示()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果上述檢查可見(jiàn)腰椎、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶,最有可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

可能考慮的診斷有()。

題型:多項(xiàng)選擇題