單項選擇題患者男性,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯突出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強(qiáng),IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病。肥厚型梗阻性心肌病最常見的心肌肥厚部位是()。
A.左室前壁
B.左室側(cè)壁
C.心尖部
D.室間隔上段
E.整個室間隔
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1.單項選擇題患者男性,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯突出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強(qiáng),IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病。肥厚型心肌病梗阻性與非梗阻性的主要鑒別點(diǎn)是()。
A.前者室間隔厚度明顯大于后者
B.前者左房明顯擴(kuò)大
C.后者左室后壁厚度正常,而前者增厚
D.前者IVS/LVPW>1.5,后者IVS/LVPW>1.3
E.前者左室流出道狹窄,后者無左室流出道狹窄
2.單項選擇題患者男性,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯突出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強(qiáng),IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病。肥厚型心肌病常合并瓣口關(guān)閉不嚴(yán)現(xiàn)象,最常見的為()。
A.主動脈瓣反流
B.肺動脈瓣反流
C.二尖瓣反流
D.三尖瓣反流
E.A+C
3.單項選擇題患者男性,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X線示心影左緣明顯突出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強(qiáng),IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病。以下對肥厚型心肌病超聲描述錯誤的是()。
A.SAM現(xiàn)象
B.主動脈瓣提前關(guān)閉現(xiàn)象
C.二尖瓣反流
D.左室明顯擴(kuò)大
E.左房輕度擴(kuò)大
4.單項選擇題患者男性,34歲,呼吸困難,下肢浮腫,心電圖示T波異常,X線示心影增大和肺淤血,超聲提示全心擴(kuò)大,左心室呈"球形"擴(kuò)大,左室射血分?jǐn)?shù)為35%以下是有可能的診斷是()。
A.冠心病心力衰竭
B.擴(kuò)張型心肌病
C.酒精性心肌病
D.肥厚型心肌病
E.限制型心肌病
5.單項選擇題患者男性,34歲,呼吸困難,下肢浮腫,心電圖示T波異常,X線示心影增大和肺淤血,超聲提示全心擴(kuò)大,左心室呈"球形"擴(kuò)大,左室射血分?jǐn)?shù)為35%在超聲檢查中,還需仔細(xì)探查下列哪項()。
A.左房血栓
B.左室血栓
C.左心耳血栓
D.右房血栓
E.右室血栓
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