多項(xiàng)選擇題患者男,58歲。飲酒30余年。5小時(shí)前大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛,彎腰抱膿體位疼痛緩解,伴嘔吐及發(fā)熱,1小時(shí)前出現(xiàn)幻覺及煩躁不安。查體:意識(shí)恍惚,計(jì)算力、定向力降低,查體不配合。關(guān)于淀粉酶與急性胰腺炎的關(guān)系,下列哪項(xiàng)說法正確()。

A.淀粉酶升高不一定是胰腺炎
B.淀粉酶正??沙庖认傺?br /> C.淀粉酶的高低與胰腺炎的病情程度呈正相關(guān)
D.尿淀粉酶敏感性最強(qiáng)
E.血脂肪酶特異性最高
F.血脂肪酶持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)


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8.多項(xiàng)選擇題患者男,64歲。以間歇性上腹痛和腹瀉2年來院就診。既往史:大量飲酒史。查體:腹軟,上腹壓痛,無反跳痛及肌緊張。當(dāng)上述檢查均不能除外胰腺癌時(shí)應(yīng)如何處理()。

A.定期復(fù)查腹部增強(qiáng)CT
B.經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢
C.外科手術(shù)探查
D.對(duì)癥治療
E.超聲內(nèi)鏡檢查+活檢

10.多項(xiàng)選擇題患者男,64歲。以間歇性上腹痛和腹瀉2年來院就診。既往史:大量飲酒史。查體:腹軟,上腹壓痛,無反跳痛及肌緊張。下列可能的診斷是()。

A.酒精性肝病
B.慢性胰腺炎
C.左側(cè)腎結(jié)石
D.消化性潰瘍
E.胰腺癌
F.慢性膽囊炎

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如果患者出血得到了控制,應(yīng)首選何種檢查明確診斷()。

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此題中考慮患者出血原因?yàn)椋ǎ?/p>

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題型:多項(xiàng)選擇題

該患者體格檢查:面色晦暗,眼瞼無水腫,鞏膜中度黃染,結(jié)膜蒼白,頸靜脈無怒張,胸前有4枚蜘蛛痣,有肝掌,聽診右肺下呼吸音減弱,雙肺未聞及干濕啰音,心臟查體正常。腹膨隆,臍膨出,腹壁靜脈顯露,全腹壓痛、反跳痛,以左側(cè)腹為著,肝肋下未觸及,肝頸靜脈回流征陰性,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽性。腸鳴音正常,雙下肢水腫。為進(jìn)一步確診,需完善哪些相關(guān)檢查()。

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患者行胃鏡提示反流性食管炎。該患者應(yīng)避免什么食物及藥物()。

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過三腔二囊管壓迫止血后出血停止,還需進(jìn)行的治療有()。

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那么目前最可能的診斷是()。

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