多項(xiàng)選擇題患者男,64歲。間斷右上腹疼痛4個(gè)月?;颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)間斷右上腹部絞痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)腹瀉,無(wú)發(fā)熱,數(shù)小時(shí)后腹痛自行緩解。發(fā)病以來(lái)食欲尚可,大小便正常,體重減輕3kg。查體:一般狀態(tài)尚可,瞼結(jié)膜蒼白,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心肺查體未見(jiàn)異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無(wú)叩痛,全腹元壓痛,右上腹可觸及-雞蛋大小的包塊,質(zhì)硬,表面光滑,無(wú)壓痛,活動(dòng)度好。

患者腹水化驗(yàn)回報(bào):腹水淡黃色,蛋白35g/L,細(xì)胞總數(shù)700×108/L。N85%,L15%。李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性。超聲提示:肝硬化,門(mén)脈高壓,大量腹水。目前可給予哪些治療措施()。

A.補(bǔ)充白蛋白
B.選擇抗陰性桿菌為主的抗生素
C.積極改善肝臟功能
D.全身支持治療
E.腹腔注射抗生素
F.精氨酸


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8.單項(xiàng)選擇題患者女,28歲。以“右下腹至全腹劇痛10小時(shí)”為主訴入院?;颊呷朐呵耙惶靺⒓友鐣?huì),飲酒飽餐后3小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛,疼痛呈持續(xù)性,刀割樣,并很快轉(zhuǎn)移至全腹。深呼吸、變換體位時(shí)加劇,靜臥、兩腿屈曲時(shí)腹痛減輕,同時(shí)伴有惡心,嘔吐當(dāng)日食物,無(wú)咖啡樣物及鮮血。病后自覺(jué)畏寒,發(fā)熱,無(wú)寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史:無(wú)右下腹疼痛史,有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解,無(wú)嘔血便血史。查體:T38.0℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平臥位,兩腿屈曲,心肺查體未見(jiàn)異常,腹部平坦,未見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波,全腹肌緊張,拒按,有明顯壓痛及反跳痛,右下腹為主,腎區(qū)叩痛陰性。入院后,患者腹痛難忍,血壓下降至85/50mmHg,心率:115次/分,經(jīng)抗炎治療未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。下一步治療原則是()。

A.糾正休克狀態(tài)
B.糾正休克同時(shí)繼續(xù)抗炎保守治療
C.手術(shù)
D.糾正休克同時(shí)手術(shù)治療
E.繼續(xù)抗炎保守治療
F.在抗炎抗休克的同時(shí)行手術(shù)治療