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單項(xiàng)選擇題患者女，57歲，因“漸進(jìn)性四肢肌力減弱，行走不便1年”來診。查體：四肢肌肉萎縮、痙攣，有肌束顫動；腱反射活躍，巴賓斯基征（＋）。 實(shí)驗(yàn)室檢查可能會出現(xiàn)（）

A.血清葉酸水平降低
B.血清維生素B₁₂水平降低
C.腦脊液中蛋白水平降低
D.血清半胱氨酸水平降低
E.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多

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1.單項(xiàng)選擇題男患，43歲，勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力，相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳，因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。診斷考慮為（）

A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.急性硬膜外膿腫
D.多發(fā)性硬化
E.脊柱結(jié)核

2.單項(xiàng)選擇題男患，43歲，勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力，相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳，因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。查體：雙下肢肌力0級，肌張力低，腱反射（-），上腹壁反射（+），中、下腹壁反射（-），平臍以下深淺感覺消失，雙側(cè)Babinski征（-）。據(jù)此推論最可能的病變部位在（）

A.腰骶部神經(jīng)根
B.腰髓第1節(jié)段
C.胸髓第10節(jié)段
D.胸髓第7節(jié)段
E.胸髓第2節(jié)段

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3.單項(xiàng)選擇題男患，43歲，勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力，相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳，因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。本病的治療不應(yīng)包括哪一項(xiàng)（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.口服氯化鉀
C.選用適當(dāng)?shù)目股?br /> D.留置導(dǎo)尿膀胱沖洗
E.病情不見好轉(zhuǎn)可手術(shù)治療

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4.單項(xiàng)選擇題男患，43歲，勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力，相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳，因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。為初步確定診斷，應(yīng)特別注意哪一項(xiàng)體征（）

A.肌張力增高或減低
B.腱反射增強(qiáng)
C.能否引出病理反射
D.有無手套襪套樣感覺障礙
E.有無軀干某一平面下各種感覺減退或消失

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5.單項(xiàng)選擇題 男患、45歲，訴說3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛、圍繞軀干向任一側(cè)放射，并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙下肢麻木；入院當(dāng)日兩下肢無力，幾乎不能行路，同時有排尿困難。既往史無特殊。查體：雙上肢肌力正常、兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動，雙側(cè)肱二、三腱反射（++），雙側(cè)膝反射（++++），雙側(cè)腹壁反射（-），臍水平可觸及膀胱上緣，肛門括約肌松弛，中胸棘突明顯腰痛，肋緣下痛覺減退，雙側(cè)Babinski征（+）。
膜椎穿刺和壓頸試驗(yàn)（）

A.需要立即進(jìn)行，目的是觀察椎管有無梗阻
B.需要進(jìn)行，目的是觀察腦脊液蛋白有無增加
C.不應(yīng)進(jìn)行，穿刺后脊髓壓迫癥狀有加重的危險性
D.應(yīng)予進(jìn)行，但只應(yīng)使用22號細(xì)腰椎穿刺針
E.應(yīng)予進(jìn)行，放腦脊液不超過5ml

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