女性患者,65歲,逐漸出現左上肢放射性疼痛7個月,伴左胸部疼痛。查體:左側上肢肌力4級、肌張力減低,左側肱二、三頭肌腱反射減弱,雙側下肢4級,排尿困難,雙膝腱反射活躍,雙側Babinski征陽性。輔助檢查:腦脊液呈淡黃色,壓力180mmH2O,細胞數5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L;壓頸試驗不通暢。
為明確病因,應首選的檢查()
A.體感誘發(fā)電位
B.脊柱X線平片
C.CT
D.MRI
E.脊髓造影
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A.急性脊髓炎
B.脊髓硬脊膜外膿腫
C.胸椎間盤突出所致脊髓壓迫癥
D.脊柱外傷
E.轉移癌所致脊髓壓迫癥
A.需要立即進行,目的是觀察椎管有無梗阻
B.需要進行,目的是觀察腦脊液蛋白有無增加
C.不應進行,穿刺后脊髓壓迫癥狀有加重的危險性
D.應予進行,但只應使用22號細腰椎穿刺針
E.應予進行,放腦脊液不超過5ml
A.腰椎穿刺
B.胸椎MRI
C.脊髓造影
D.胸椎CT
E.誘發(fā)電位
A.肌病
B.周圍神經病
C.神經-肌肉接點疾病
D.脊髓病
E.以上均不是
A.紅核脊髓束和皮質脊髓束
B.脊髓丘腦束和網狀脊髓束
C.皮質脊髓束和脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質脊髓束
最新試題
[假設信息]若脊髓碘油造影可能出現()
上述檢查完善后,仍需進一步行()
[假設信息]若第3d病人呼吸快而淺,鼻翼扇動,口唇輕度發(fā)紺,肺部聞及少量啰音,腹式呼吸明顯減弱,神經體征無變化。此時首先處理是()
下列哪項檢查對診斷最有幫助()
影響維生素B12吸收的常見因素有()
最有診斷意義的輔助檢查()
該患者診斷考慮為()
[假設信息]若考慮給該患者進行腰椎穿刺和壓頸試驗,正確的認識是()
該病人體檢時可能發(fā)現以下異常體征,除外()
根據以上的臨床表現,患者最可能的診斷是()