單項選擇題青年男性,2天來胸背部疼痛,今晨出現(xiàn)雙下肢無力,伴大、小便障礙,查臍以下各種感覺障礙,雙下肢肌力0級,無病理反射。最可能的診斷是()
A.脊髓出血
B.脊髓腫瘤
C.急性脊髓炎
D.格林-巴利綜合征
E.大腦旁腦膜瘤
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1.單項選擇題男性患者,46歲,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)熱、輕咳。診斷考慮為()
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.急性硬膜外膿腫
D.多發(fā)性硬化
E.脊柱結(jié)核
2.單項選擇題男性患者,46歲,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)熱、輕咳。查體:雙側(cè)下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,上腹壁反射存在,中、下腹壁反射消失,平臍以下深淺感覺消失,雙側(cè)Babinski征陰性。最可能的病變部位在()
A.腰骶部神經(jīng)根
B.腰髓第1節(jié)段
C.胸髓第10節(jié)段
D.胸髓第7節(jié)段
E.胸髓第2節(jié)段
3.單項選擇題男性患者,46歲,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)熱、輕咳。本病的治療不包括哪一項()
A.皮質(zhì)類固醇
B.口服氯化鉀
C.選用適當(dāng)?shù)目股?br />
D.留置導(dǎo)尿膀胱沖洗
E.病情不見好轉(zhuǎn)可手術(shù)治療
4.單項選擇題男性患者,46歲,勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力,相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)熱、輕咳。為初步確定診斷,應(yīng)特別注意哪一項體征()
A.肌張力增高或減低
B.腱反射增強
C.能否引出病理反射
D.有無手、襪套樣感覺障礙
E.有無軀干某一平面下各種感覺減退或消失
5.單項選擇題
女性患者,65歲,逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個月,伴左胸部疼痛。查體:左側(cè)上肢肌力4級、肌張力減低,左側(cè)肱二、三頭肌腱反射減弱,雙側(cè)下肢4級,排尿困難,雙膝腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征陽性。輔助檢查:腦脊液呈淡黃色,壓力180mmH2O,細胞數(shù)5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L;壓頸試驗不通暢。
通過各項輔助檢查后明確診斷,首選的治療()
A.皮質(zhì)類固醇
B.康復(fù)治療
C.病因治療
D.B族維生素
E.抗血小板治療