單項選擇題
患者男,35歲,反復(fù)上腹部疼痛6年,多于每年秋季發(fā)生,疼痛多出現(xiàn)于餐前,進餐后可緩解,近2d疼痛再發(fā),伴反酸。查體發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛,血紅蛋白100g/L,糞隱血(+++)。
該患首先應(yīng)考慮的診斷是()。
A.消化性潰瘍
B.急性胃黏膜損害
C.食管賁門黏膜撕裂綜合征
D.胃癌
E.胃黏膜脫垂
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1.單項選擇題
患者男,35歲,反復(fù)上腹部疼痛6年,多于每年秋季發(fā)生,疼痛多出現(xiàn)于餐前,進餐后可緩解,近2d疼痛再發(fā),伴反酸。查體發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛,血紅蛋白100g/L,糞隱血(+++)。
應(yīng)首先采取的治療是()。
A.緊急輸血
B.6-氨基己酸靜脈滴注
C.質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注
D.生長抑素靜脈滴注
E.血管升壓素靜脈滴注
2.多項選擇題纖維胃鏡(側(cè)視)用于下列疾病的檢查哪項是禁忌的()。
A.上消化道大出血
B.食管狹窄
C.幽門梗阻
D.嚴重心、肺功能不全
E.胃黏膜脫垂
3.多項選擇題出口梗阻型便秘的表現(xiàn)包括()。
A.用力排糞時盆底可下降
B.直腸壁的感覺閾值異常
C.全胃腸或結(jié)腸傳輸時間顯示正常
D.肛直腸指檢時無糞便
E.糞質(zhì)堅硬
4.多項選擇題根據(jù)便秘的病理生理分類,便秘的常見類型有()。
A.慢傳輸型
B.IBS便秘型
C.出口梗阻型
D.功能性便秘
E.傳輸時間正常型
5.多項選擇題羅馬Ⅲ關(guān)于便秘的診斷標(biāo)準包括()。
A.排糞為塊狀或硬糞(>25%)
B.排糞費力
C.排糞少于2次/周
D.有排糞不盡感(≥25%)
E.不用緩瀉藥幾乎沒有松散糞便