單項選擇題患者,女,32歲。2天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴腰痛。查體:T38℃,腎區(qū)叩擊痛,血分析見WBC15×109/L,中性粒細胞百分率85%,尿分析見尿液渾濁,尿蛋白陽性,鏡檢白細胞滿視野。關于該患者的治療,下列說法不正確的為()
A.首選針對革蘭陽性菌的藥物
B.抗菌藥物在尿和腎內(nèi)的濃度要高
C.選用腎毒性小、副作用少的抗菌藥物
D.如該患者為妊娠期,可選用氨芐西林
E.為病人留取標本后,盡快開始經(jīng)驗性治療
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1.單項選擇題患者,女,45歲。身高168cm,體重75kg。近1年,多飲、多尿伴乏力就診,有家族性糖尿病病史,余未見明顯異常,空腹血糖6.9mmol/L。該患者最佳的首選治療方案為()
A.口服磺脲類藥物
B.口服二甲雙胍
C.減輕體重,控制飲食,增加運動,監(jiān)測血糖
D.控制飲食,增加運動,口服消渴丸
E.減輕體重,控制飲食,增加運動,胰島素治療
2.單項選擇題患者,女,45歲。身高168cm,體重75kg。近1年,多飲、多尿伴乏力就診,有家族性糖尿病病史,余未見明顯異常,空腹血糖6.9mmol/L。經(jīng)進一步檢查發(fā)現(xiàn),空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小時血糖12.0mmol/L,該患者最佳的診斷為()
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.血糖異常
D.糖耐量異常
E.空腹血糖異常
3.單項選擇題患者,女,45歲。身高168cm,體重75kg。近1年,多飲、多尿伴乏力就診,有家族性糖尿病病史,余未見明顯異常,空腹血糖6.9mmol/L。為明確診斷,此時患者應做的檢查是()
A.擇日再做1次空腹血糖檢查
B.監(jiān)測餐后2小時血糖
C.做口服糖耐量試驗
D.檢測糖化血紅蛋白
E.檢測尿常規(guī)
4.單項選擇題
患者,女,60歲。因突然意識不清1小時送急診,頭顱CT顯示右側大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影,臨床診斷為腦出血。
此病人降低顱內(nèi)壓,可選擇的藥物不包括()
A.白蛋白
B.甘露醇
C.甘油果糖
D.硝普鈉
E.呋塞米
5.單項選擇題
患者,女,60歲。因突然意識不清1小時送急診,頭顱CT顯示右側大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影,臨床診斷為腦出血。
此病人若血壓≥200/110mmHg,在降顱壓的同時,其血壓的處理措施為()
A.可慎重平穩(wěn)降壓治療,使血壓維持在略高于發(fā)病前水平或180/105mmHg左右
B.暫時不使用抗高血壓藥,并嚴密觀察血壓情況,必要時再用抗高血壓藥
C.應將血壓控制在收縮壓<165mmHg或舒張壓<95mmHg
D.不需要降血壓治療
E.立即使用靜脈降壓藥,使血壓迅速降至正常范圍