單項(xiàng)選擇題女性,18歲。肘部外傷并腫脹,活動(dòng)障礙急診入院。查體:肘部腫脹明顯,可見皮下瘀斑。手部尺側(cè)皮膚感覺消失,拇指不能內(nèi)收,余四指并指無力。X線檢查發(fā)現(xiàn)肱骨髁上骨折。臨床可診斷肱骨髁上骨折合并()。

A.正中神經(jīng)損傷
B.尺神經(jīng)損傷
C.橈神經(jīng)損傷
D.正中神經(jīng)返支損傷
E.橈神經(jīng)淺支損傷


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1.單項(xiàng)選擇題男性,3歲。右手被大人突然牽拉后,哭述右臂痛,活動(dòng)受限。查體:右手拒絕取物,肘略屈,前臂略旋前。最可能的診斷是()。

A.腕關(guān)節(jié)脫位
B.前臂骺軟骨損傷
C.肘關(guān)節(jié)脫位
D.橈骨小頭半脫位
E.肱骨骺損傷

2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。外傷致右肩部疼痛2小時(shí)。查體:右肩關(guān)節(jié)呈方肩畸形,Dugas征陽性,患肢遠(yuǎn)端感覺血運(yùn)正常。診斷應(yīng)首先考慮()。

A.肩關(guān)節(jié)脫位
B.肱骨外科頸骨折
C.鎖骨外側(cè)端骨折
D.肩鎖關(guān)節(jié)脫位
E.肱骨大結(jié)節(jié)骨折

3.單項(xiàng)選擇題男性,68歲。外傷致右Colles骨折,并有嵌插,骨折對(duì)位對(duì)線良好。該患者的治療宜采?。ǎ?。

A.牽引治療
B.手法復(fù)位
C.手術(shù)治療
D.局部理療
E.夾板固定或石膏固定

4.單項(xiàng)選擇題女性,65歲。跌倒時(shí)右手掌著地,傷后腕部疼痛,腫脹,壓痛,“餐叉狀”畸形明顯,無反?;顒?dòng)。最可能的診斷是()。

A.右腕關(guān)節(jié)脫位
B.右舟狀骨骨折
C.右Colles骨折
D.尺骨莖突骨折
E.右腕關(guān)節(jié)挫傷

5.單項(xiàng)選擇題男性,42歲。9個(gè)月前外傷致肱骨干骨折,采取手法復(fù)位,夾板外固定治療。現(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)肱骨干骨折部位有反?;顒?dòng)。X線檢查示骨折線存在,斷端有0.4cm的間隙,斷端骨髓腔已封閉硬化。目前,治療方法宜采?。ǎ?。

A.改為石膏外固定
B.手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定,植骨,加外固定
C.繼續(xù)夾板固定
D.改為牽引固定
E.手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定加外固定

6.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經(jīng)損傷。臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是()。

A.手指不能靠攏
B.伸指、伸腕功能喪失
C.屈指、屈腕功能喪失
D.屈指、伸指功能喪失
E.伸腕功能存在,伸指功能喪失

7.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。臨床診斷為前臂尺、橈骨雙骨折,經(jīng)手法復(fù)位失敗。此時(shí),宜采取的治療方法是()。

A.小夾板固定,3周后再手術(shù)治療
B.石膏管型固定,3周后再手術(shù)治療
C.持續(xù)骨牽引治療
D.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定
E.待骨折愈合后,再行矯形手術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題女性,18歲。肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒,手掌著地,致肱骨髁上伸直型骨折,遠(yuǎn)骨折斷端向后上方與橈側(cè)移位。手法復(fù)位時(shí),下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的()。

A.仰臥,屈肘50°,前臂置于中立,沿前臂縱軸牽引
B.拔伸牽引,充分矯正短縮移位與成角移位
C.以同側(cè)腋窩部向上作反牽引
D.充分矯正遠(yuǎn)側(cè)端的向后移位
E.必須完全矯正橈側(cè)方移位

10.單項(xiàng)選擇題女性,35歲。跌倒時(shí)腕關(guān)節(jié)屈曲,手背著地受傷。傷后腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。該患者的診斷首先要考慮()。

A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Barton骨折
D.下尺橈關(guān)節(jié)脫位
E.手舟狀骨骨折

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