單項選擇題患者,男性,72歲。排尿困難5年,近2個月加重伴食欲缺乏。直腸指診前列腺明顯增大,5cm×6cm,叩診示膀胱已達(dá)臍下3橫指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示雙腎中度積水。良性前列腺增生(BPH)患者下列哪種情況下不宜行手術(shù)治療()

A.伴有長期的、反復(fù)的下尿路感染
B.伴有反復(fù)肉眼及鏡下血尿
C.合并腹股溝斜疝
D.伴有急性尿潴留病史
E.伴有尿道括約肌功能障礙


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1.單項選擇題患者,男性,72歲。排尿困難5年,近2個月加重伴食欲缺乏。直腸指診前列腺明顯增大,5cm×6cm,叩診示膀胱已達(dá)臍下3橫指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理()

A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
B.經(jīng)尿道前列腺熱療
C.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)
D.留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺
E.服用α受體阻滯劑和5-α還原酶抑制劑

7.單項選擇題患者,男性,73歲。尿頻、尿急5年,近1年來出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細(xì)、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過2次腦梗死,經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善,目前除行走略不穩(wěn)以外,無其他明顯的后遺癥。該患者尿流率檢查3次,尿量均在70~100ml,尿流率為8ml/s。請問以下哪一項處理方法是最合理的()

A.再次復(fù)查尿流率,尿量要在150ml以上
B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考
C.留置氣囊尿管注入150ml的生理鹽水,再拔除尿管行尿流率檢查
D.夾閉患者前尿道,憋足150ml后,再行尿流率檢查
E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進(jìn)行尿流率檢查

10.單項選擇題患者,女性,58歲。間歇性無痛性肉眼血尿兩月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極有4.5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。對該患者治療時手術(shù)切除的范圍應(yīng)包括()

A.單純右腎切除術(shù)
B.右腎腫瘤剜除術(shù)
C.右腎部分切除術(shù)
D.右側(cè)腎臟、右側(cè)全長輸尿管及部分膀胱
E.右側(cè)腎臟、腎周脂肪囊,腎門淋巴結(jié)及部分輸尿管