單項(xiàng)選擇題女患,68歲,2年來(lái)逐漸出現(xiàn)記憶力減退,逐漸加重,近4個(gè)月來(lái)生活漸漸不能自理。既往曾有過(guò)2次腦血栓形成和1次腦出血病史。查體:神清,表情淡漠、步語(yǔ),思維能力下降,近記憶力和計(jì)算力減低。四肢肌力4級(jí),肌張力增高,腱反射(+++),雙側(cè)Babinski征(+)。根據(jù)NINCDS-ADRDA的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),該患者的診斷為()

A.血管性癡呆
B.Alzheimer病
C.Pick病
D.路易體癡呆
E.帕金森病癡呆


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6.單項(xiàng)選擇題男患,62歲,以“晨醒時(shí)感右上肢無(wú)力,中午病情加重致右上肢不能活動(dòng)”為主要表現(xiàn)來(lái)診,既往有高血壓史。查體:右側(cè)輕度中樞性面、舌癱,右上肢肌力1級(jí),下肢3級(jí)。受累血管及病理改變最可能是()

A.大腦中動(dòng)脈深穿支閉塞
B.大腦前動(dòng)脈皮質(zhì)支閉塞
C.大腦前動(dòng)脈深穿支閉塞
D.大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支閉塞
E.大腦中動(dòng)脈主干閉塞

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不屬于腦血栓形成溶栓治療的適應(yīng)證()

A.發(fā)病年齡小于75歲,發(fā)病時(shí)間未超過(guò)6h,無(wú)出血性疾病及出血素質(zhì),并爭(zhēng)得患者及家屬同意
B.無(wú)意識(shí)障礙,但椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成即使昏迷較深也可考慮
C.治療前收縮壓<26.6kPa(200mmHg)或舒張壓<16.0kPa(120mmHg)
D.CT排除顱內(nèi)出血,且本次病損的低密度梗死灶尚未出現(xiàn),證明確為超早期
E.TIA

10.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合腦血栓形成的一般特點(diǎn)()

A.由動(dòng)脈粥樣硬化所致者以中老年人多見,由動(dòng)脈炎所致者以中青年多見
B.常在安靜或休息狀態(tài)下發(fā)病
C.發(fā)病前多有高血壓等誘發(fā)因素
D.神經(jīng)功能缺失癥狀多在發(fā)病后10余小時(shí)或1~2d內(nèi)達(dá)到高峰
E.除腦干梗死和大面積腦梗死外、大多數(shù)患者意識(shí)清楚或僅有輕度意識(shí)障礙