單項選擇題29歲初產(chǎn)婦,妊娠32周,因乏力、胸悶、氣急1周入院。過去無心臟病痛史。檢查:面色蒼白,血壓110/65mmHg,心率120次/分,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音,雙側(cè)肺底可聞及少許濕啰音,胎心率138次/分,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞和血小板計數(shù)正常,尿蛋白陰性。最可能的診斷是()
A.先天性心臟病,心力衰竭
B.風(fēng)濕性心臟病,心力衰竭
C.圍生期心臟病,心力衰竭
D.貧血性心臟病,心力衰竭
E.肺部感染
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1.單項選擇題29歲初產(chǎn)婦,妊娠32周,因乏力、胸悶、氣急1周入院。過去無心臟病痛史。檢查:面色蒼白,血壓110/65mmHg,心率120次/分,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音,雙側(cè)肺底可聞及少許濕啰音,胎心率138次/分,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞和血小板計數(shù)正常,尿蛋白陰性。入院后積極治療1周后,孕婦一般情況好轉(zhuǎn),心尖區(qū)Ⅰ級收縮期雜音,肺部陰性,血紅蛋白上升至90g/L,尿蛋白陰性。進(jìn)一步的處理是()
A.剖宮產(chǎn)術(shù)
B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)
C.繼續(xù)治療,繼續(xù)妊娠
D.人工破膜終止妊娠
E.繼續(xù)妊娠,不需治療
2.單項選擇題29歲初產(chǎn)婦,妊娠32周,因乏力、胸悶、氣急1周入院。過去無心臟病痛史。檢查:面色蒼白,血壓110/65mmHg,心率120次/分,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音,雙側(cè)肺底可聞及少許濕啰音,胎心率138次/分,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞和血小板計數(shù)正常,尿蛋白陰性。下列處理錯誤的是()
A.大量輸血
B.少量多次輸血
C.吸氧
D.應(yīng)用洋地黃類藥物
E.補(bǔ)充鐵劑
3.單項選擇題女,26歲,因肺炎長期應(yīng)用抗生素,近5天出現(xiàn)外陰瘙癢,婦檢見陰道黏膜覆蓋白色膜狀物,擦除后露出紅腫黏膜面。正確治療措施是()
A.局部用克林霉素軟膏
B.局部放置尼爾雌醇片
C.局部放置甲硝唑片
D.局部用咪康唑栓劑
E.局部用0.5%醋酸沖洗
4.單項選擇題女,26歲,因肺炎長期應(yīng)用抗生素,近5天出現(xiàn)外陰瘙癢,婦檢見陰道黏膜覆蓋白色膜狀物,擦除后露出紅腫黏膜面。根據(jù)癥狀和體征,診斷考慮為()
A.滴蟲性陰道炎
B.念珠菌性陰道炎
C.細(xì)菌性陰道病
D.老年性陰道炎
E.淋球菌性陰道炎
5.單項選擇題患者,67歲?;嘉赴?年,晚期,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足患者心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格收入院。究竟該不該收治這個患者。按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求,下列哪項是錯誤的()
A.醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù),應(yīng)該收治這個患者
B.醫(yī)院治病救人對所有患者都應(yīng)一視同仁
C.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo),因而不能收治晚期癌癥患者
D.患者家屬已同意支持醫(yī)藥費,對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無影響
E.在醫(yī)院內(nèi),患者有安全感,心理狀態(tài)好