單項(xiàng)選擇題女,30歲,間斷上腹痛4年,今日腹痛變?yōu)槊浲?,出現(xiàn)嘔吐,量大,嘔葉物為宿食。查體上腹部有振水音,轉(zhuǎn)動體位,癥狀不能緩解。最可能的診斷是()。

A.腸系膜上動脈綜合征
B.胃黏膜脫垂
C.消化潰瘍合并幽門梗阻
D.胃癌
E.胃下垂


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1.單項(xiàng)選擇題男,32歲,周期性上腹痛3年,空腹發(fā)作,夜間更重,進(jìn)食可緩解。最可能的診斷為()。

A.胃潰瘍
B.十二指腸球部潰瘍
C.慢性胃炎
D.胃黏膜脫垂
E.十二指腸壺腹炎

2.單項(xiàng)選擇題男,25歲,因反復(fù)上腹痛而間斷服用H2RA治療。停藥數(shù)周后癥狀再發(fā),醫(yī)生建議其行內(nèi)鏡檢查。在檢查前一周自服PPI治療,癥狀改善。胃鏡提示:十二指腸球部潰瘍變形,Hp尿素酶試驗(yàn)(—)。下列哪項(xiàng)敘述最恰當(dāng)()。

A.該患者患Hp(—)的十二指腸潰瘍
B.該患者應(yīng)行13C—尿素呼氣試驗(yàn)
C.應(yīng)從胃竇和胃體取活檢標(biāo)本行病理學(xué)Hp染色
D.該患者僅用PPI可能不能完全愈合
E.應(yīng)行血清學(xué)Hp抗體檢查

3.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。有十二指腸球部潰瘍史,1個(gè)月來食后中上腹痛,且伴有嘔吐就診。嘔吐物含酸酵宿食。體檢:消瘦,上腹稍膨隆,偶見胃型,有振水音,宜選擇下列哪項(xiàng)治療()。

A.使用解痙藥治療
B.急診胃大部切除術(shù)
C.補(bǔ)液,洗胃,繼續(xù)觀察
D.胃腸減壓
E.胃腸減壓,補(bǔ)液,溫鹽水洗胃后行胃大部切除術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題男,38歲,潰瘍病反復(fù)發(fā)作5年。本次胃鏡檢查十二指腸球部A2期潰瘍,RUT陽性。治療上應(yīng)選擇()。

A.法莫替丁
B.奧美拉唑
C.枸櫞酸鉍鉀
D.含PPI三聯(lián)
E.含鉍劑三聯(lián)