單項選擇題女性患者，50歲因外陰瘙癢、燒灼感半年余及皮膚潰瘍1月余而就診，檢查時發(fā)現(xiàn)右側(cè)大陰唇有多個丘疹或斑點呈灰白色，有明顯抓痕，并可見一約2cm×2.5cm大小皮膚潰破面，表面稍有滲出。若組織病理學(xué)檢查最后診斷為Paget病，其治療首選為（）
A.手術(shù)治療行較廣泛局部病灶切除
B.手術(shù)治療行外陰上皮局部表淺切除術(shù)
C.手術(shù)治療行廣泛性外陰切除和雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)
D.局部藥物治療
E.局部物理治療
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1.單項選擇題女性患者，50歲因外陰瘙癢、燒灼感半年余及皮膚潰瘍1月余而就診，檢查時發(fā)現(xiàn)右側(cè)大陰唇有多個丘疹或斑點呈灰白色，有明顯抓痕，并可見一約2cm×2.5cm大小皮膚潰破面，表面稍有滲出。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)和體征，臨床診斷最有可能是（）
A.外陰濕疹
B.外陰白色病變
C.脂溢性角化瘤
D.黑色棘皮瘤
E.外陰上皮內(nèi)瘤變
2.單項選擇題女性患者，50歲因外陰瘙癢、燒灼感半年余及皮膚潰瘍1月余而就診，檢查時發(fā)現(xiàn)右側(cè)大陰唇有多個丘疹或斑點呈灰白色，有明顯抓痕，并可見一約2cm×2.5cm大小皮膚潰破面，表面稍有滲出。對患者病灶進(jìn)行活檢并送組織病理學(xué)檢查，結(jié)果病理特征為基底層見大而不規(guī)則的圓形、卵圓形或多邊形細(xì)胞，細(xì)胞質(zhì)空而透亮，核大小、形態(tài)、染色不一，表皮基底膜完整，HPV檢測陰性。其病灶考慮分類為（）
A.外陰上皮內(nèi)瘤樣病變疣型
B.外陰上皮內(nèi)瘤樣病變基底細(xì)胞型
C.外陰上皮內(nèi)瘤樣病變分化型
D.外陰未分化或低分化癌
E.外陰上皮內(nèi)瘤樣病變未分化型
3.單項選擇題二十歲未婚女性，原發(fā)性閉經(jīng)。第二性征乳房發(fā)育但乳頭小。陰毛和腋毛均缺如。黃體酮注射后無撤藥性出血。檢查外陰女性，但陰道短淺呈盲端。雙側(cè)腹股溝捫及12mm×14mm×12mm大小的實質(zhì)性質(zhì)地中等的包塊。性激素檢查后，最可能的結(jié)果是（）
A.雌激素如正常女性
B.雄激素如正常女性
C.雌激素如正常男性
D.雄激素如正常男性
E.雌激素和雄激素均如正常女性
4.單項選擇題二十歲未婚女性，原發(fā)性閉經(jīng)。第二性征乳房發(fā)育但乳頭小。陰毛和腋毛均缺如。黃體酮注射后無撤藥性出血。檢查外陰女性，但陰道短淺呈盲端。雙側(cè)腹股溝捫及12mm×14mm×12mm大小的實質(zhì)性質(zhì)地中等的包塊。雙側(cè)腹股溝包塊首先要考慮是（）
A.雙側(cè)卵巢
B.雙側(cè)腎上腺
C.雙側(cè)睪丸
D.雙側(cè)淋巴結(jié)
E.雙側(cè)轉(zhuǎn)移性腫瘤
5.單項選擇題二十歲未婚女性，原發(fā)性閉經(jīng)。第二性征乳房發(fā)育但乳頭小。陰毛和腋毛均缺如。黃體酮注射后無撤藥性出血。檢查外陰女性，但陰道短淺呈盲端。雙側(cè)腹股溝捫及12mm×14mm×12mm大小的實質(zhì)性質(zhì)地中等的包塊。為確定診斷，下一步的診斷方法應(yīng)是（）
A.性激素測定
B.糖耐量試驗
C.地塞米松抑制試驗
D.尿LH測定
E.垂體興奮試驗
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