單項選擇題應(yīng)用抑酸藥,致使pH根除幽門螺桿菌時()。
A.>3
B.>4
C.>5
D.>6
E.>7
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1.單項選擇題患者女,48歲,近1年反復(fù)出現(xiàn)中上腹疼痛,伴反酸、噯氣,疼痛與進食無明顯關(guān)系。無嘔血或黑糞。既往有胃潰瘍病史。近期無解熱鎮(zhèn)痛藥服用史。無明顯體重下降。查體劍突下輕壓痛,余無特殊。
如患者胃鏡檢查見胃黏膜萎縮、糜爛,快速尿素酶試驗陽性。予奧美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×10d,停藥4周后復(fù)查13C呼氣試驗仍為陽性,應(yīng)分析的原因及進行的相應(yīng)處理包括()。
A.了解患者用藥的依從性
B.進行補救治療,盡量避免初次治療時使用抗生素
C.必要時根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇有效抗生素
D.以上都正確
E.以上都不正確
2.單項選擇題患者女,48歲,近1年反復(fù)出現(xiàn)中上腹疼痛,伴反酸、噯氣,疼痛與進食無明顯關(guān)系。無嘔血或黑糞。既往有胃潰瘍病史。近期無解熱鎮(zhèn)痛藥服用史。無明顯體重下降。查體劍突下輕壓痛,余無特殊。為明確診斷患者最需要進行的檢查項目為()。
A.腹部B型超聲
B.胃鏡+快速尿素酶試驗
C.血常規(guī)+糞隱血
D.全消化道鋇餐
E.腹部X線平片
3.多項選擇題消化性潰瘍發(fā)生癌變的表現(xiàn)()。
A.消化不良癥狀加重
B.疼痛失去原有規(guī)律性
C.大便隱血試驗持續(xù)陽性
D.胃酸分泌增多
E.進行性消瘦
4.多項選擇題下述哪些是消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證()。
A.急性穿孔
B.大出血內(nèi)科治療無效
C.內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍
D.水腫性幽門梗阻
E.胃潰瘍疑有癌變
5.多項選擇題應(yīng)激性潰瘍最常見的原因為()。
A.嚴(yán)重休克
B.大面積燒傷,腦外傷
C.服用過量的水楊酸和腎上腺皮質(zhì)激素
D.精神因素
E.進食過多