單項選擇題男性,35歲,胃潰瘍史5年,3個月來上腹無規(guī)律疼痛,進食后顯著,鋇透:胃黏膜增粗、紊亂,胃竇見1.0cm×1.5cm龕影如血壓為60/45mmHg,脈搏兒0次/分,煩躁,出汗,首選的處理是()。
A.快速輸血
B.口服去甲腎上腺素
C.快速輸鹽水
D.快速輸葡萄糖
E.肌注巴曲酶
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1.單項選擇題患者女,39歲,例行接受胃鏡體檢,發(fā)現(xiàn)胃體上部大彎側散在十數個廣基息肉增生,直徑為3~5mm,表面色澤同正常黏膜;胃竇黏膜輕度發(fā)白,快速尿素酶試驗(-)。該患者平素健康,無遺傳家族史。該患者的主要診斷是()。
A.胃底腺息肉病
B.家族性腺瘤性息肉病
C.慢性萎縮性胃炎伴多發(fā)炎性息肉
D.疣狀胃炎
E.Peutz-Jeghers綜合征
2.單項選擇題患者女,39歲,例行接受胃鏡體檢,發(fā)現(xiàn)胃體上部大彎側散在十數個廣基息肉增生,直徑為3~5mm,表面色澤同正常黏膜;胃竇黏膜輕度發(fā)白,快速尿素酶試驗(-)。該患者平素健康,無遺傳家族史。該患者活檢病理提示:為錯構瘤性息肉。若患者自愿接受治療,不適合的是()。
A.熱活檢鉗摘除
B.氬離子凝固術(APC.灼除
C.熱探頭灼除
D.局部激光灼除
E.尼龍繩圈套后切除
3.單項選擇題患者女,60歲,間歇性黑便6個月,且時常有中上腹不適。上腹部CT平掃及增強示空腸起始段不規(guī)則軟組織影,內部密度不均勻。小腸鏡示空腸起始段見一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。潰瘍邊緣活檢病理見大量梭形細胞,免疫組化示CD117和CD34均陽性。首選的治療措施是()。
A.放療
B.傳統(tǒng)化療
C.放療+傳統(tǒng)化療
D.暫不處理,隨訪
E.外科根治性手術切除
4.單項選擇題患者女,60歲,間歇性黑便6個月,且時常有中上腹不適。上腹部CT平掃及增強示空腸起始段不規(guī)則軟組織影,內部密度不均勻。小腸鏡示空腸起始段見一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。潰瘍邊緣活檢病理見大量梭形細胞,免疫組化示CD117和CD34均陽性。若術后復發(fā)和出現(xiàn)遠處轉移,首選藥物為()。
A.吉西他濱
B.卡培他濱
C.依立替康
D.5-FU
E.甲磺酸伊馬替尼
5.單項選擇題患者女,60歲,間歇性黑便6個月,且時常有中上腹不適。上腹部CT平掃及增強示空腸起始段不規(guī)則軟組織影,內部密度不均勻。小腸鏡示空腸起始段見一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。潰瘍邊緣活檢病理見大量梭形細胞,免疫組化示CD117和CD34均陽性。本例患者可能的診斷是()。
A.空腸腺癌
B.空腸平滑肌瘤
C.空腸平滑肌肉瘤
D.空腸間質瘤
E.空腸神經鞘瘤
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