單項選擇題腦卒中最強的單一危險因素是()
A.高血壓
B.高年齡
C.吸煙
D.糖尿病
E.心臟病
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1.單項選擇題對鑒別頸內動脈系統(tǒng)和椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)最有意義的癥狀是()
A.感覺障礙
B.運動障礙
C.跌倒發(fā)作
D.視覺障礙
E.癇性發(fā)作
2.單項選擇題青年男性,突發(fā)頭痛2小時,伴惡心、嘔吐。體檢:運動性失語,右側肢體偏癱,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,對光反應遲鈍。下述處理哪項不正確()
A.立即腦CT檢查
B.靜脈推注20%甘露醇250ml,同時做手術前準備
C.保持病人呼吸道通暢,防止窒息
D.若情況允許做腦血管造影
E.腰穿,腦脊液常規(guī)檢查
3.單項選擇題女性,65歲,發(fā)現(xiàn)左側肢體活動不能3小時,患者意識清楚,瞳孔等大等圓,肌力2級,腦CT檢查正常。診斷為急性腦梗塞。目前下列哪項處理最應該考慮()
A.抗血小板治療和抗凝治療
B.甘露醇等藥物降顱壓,抗腦水腫治療
C.蛇毒類降纖藥物
D.鈣離子拮抗劑等神經(jīng)保護劑
E.尿激酶等溶栓藥物治療
4.單項選擇題男性患者,60歲,突然頭痛、嘔吐1日。體檢:左動眼神經(jīng)麻痹、頸項強直、Kernig征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下隙出血,腦血管造影示顱內動脈瘤。本病何時復發(fā)率最高()
A.2周內
B.5~6周
C.2~3周
D.4~5周
E.6~7周
5.單項選擇題男性患者,65歲。右利手。反復發(fā)作性左眼失明1個月余,每次持續(xù)5分鐘左右。2天來言語表達困難伴有左側頭痛,右側肢體肌力減弱。最可能的診斷是()
A.左側大腦中動脈血栓形成
B.左側大腦后動脈血栓形成
C.左側頸內動脈血栓形成
D.左側大腦前動脈血栓形成
E.偏癱型偏頭痛
6.單項選擇題患者,60歲,男性,突發(fā)頭痛、嘔吐、視物旋轉伴行走不穩(wěn)2小時。查體:一側肢體共濟失調,眼球震顫,構音障礙。最可能的診斷是()
A.腦栓塞
B.小腦出血
C.腦葉出血
D.蛛網(wǎng)膜下隙出血
E.殼核出血
7.單項選擇題腦出血的內科療法中,最重要的是()
A.降低血壓
B.控制出血
C.控制腦水腫,預防腦疝
D.加強護理,注意水與電解質平衡
E.氣管切開,吸氧
8.單項選擇題短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)每次出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的持續(xù)時間不應超過()
A.60秒
B.60分鐘
C.6小時
D.12小時
E.24小時
9.單項選擇題腦栓塞的栓子來源最常見于()
A.心源性
B.動脈粥樣硬化性斑塊
C.脂肪栓子
D.空氣栓子
E.癌細胞栓子
10.單項選擇題高血壓性腦出血的主要機理是()
A.腦內動脈外膜不發(fā)達,管壁較薄,易致破裂
B.動脈硬化內膜粗糙,形成內膜潰瘍,在高血壓作用下而血管破裂
C.在高血壓基礎上,合并腦內動靜脈畸形,故易出血
D.高血壓可使小動脈硬化,玻璃樣變,形成微動脈瘤導致破裂
E.實質上是腦內靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂