單項選擇題二十五歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮有2日,陰道少許血性黏液,查血壓136/96mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔5分鐘,肛查宮口1cm,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速。臨產(chǎn)已20小時再檢查,宮縮45秒,間隔3分鐘,胎心監(jiān)護顯示胎心165次/分,頻繁出現(xiàn)晚期減速,胎膜已破,羊水黃綠色,血壓144/90mmHg,陰道檢查宮口開全,先露S+4,此時緊急處理應(yīng)是()
A.靜滴肼屈嗪
B.靜滴硫酸鎂
C.行產(chǎn)鉗術(shù)
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.靜推葡萄糖液+維生素C
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A.原發(fā)性子宮收縮乏力
B.第一產(chǎn)程潛伏期延長
C.第一產(chǎn)程活躍期延長
D.胎兒窘迫
E.妊娠期高血壓
2.單項選擇題三十四歲已婚婦女,孕36周,規(guī)律宮縮10小時,破膜3小時入院。檢查宮縮持續(xù)20~25秒,間歇7~8分鐘,宮口開大8cm,胎心率160次/分,陰道檢查坐骨棘稍突,測量坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,胎頭為"0"。本例可能的診斷是()
A.高齡初產(chǎn)
B.骨盆入口狹窄
C.骨盆入口和出口狹窄
D.骨盆出口狹窄
E.中骨盆和出口狹窄
3.單項選擇題三十四歲已婚婦女,孕36周,規(guī)律宮縮10小時,破膜3小時入院。檢查宮縮持續(xù)20~25秒,間歇7~8分鐘,宮口開大8cm,胎心率160次/分,陰道檢查坐骨棘稍突,測量坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,胎頭為"0"。復(fù)查子宮長度33cm,腹圍96cm,胎心170次/分,此時不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.吸氧
B.行無應(yīng)激試驗
C.靜滴廣譜抗生素
D.剖宮產(chǎn)
E.靜滴碳酸氫鈉
4.單項選擇題二十六歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時入院。查:髂棘間徑25cm,骶恥外徑20cm,坐骨棘間徑9.5cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宮口開大4cm,胎頭"0"。3小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)45秒,胎心102次/分,子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm,胎頭"0"。此時最可能的診斷是()
A.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強
B.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強
C.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
D.先兆子宮破裂
E.Ⅲ度胎盤早剝
5.單項選擇題二十六歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時入院。查:髂棘間徑25cm,骶恥外徑20cm,坐骨棘間徑9.5cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宮口開大4cm,胎頭"0"。3小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)45秒,胎心102次/分,子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm,胎頭"0"。此時產(chǎn)程受阻的原因主要是()
A.骨盆入口狹窄
B.扁平骨盆
C.中骨盆狹窄
D.骨盆出口狹窄
E.漏斗骨盆
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B超檢測,利用羊水指數(shù)法大于多少考慮羊水過多()
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