男性，30歲，飲酒飽餐后，上腹劇痛，嘔吐，吐后腹痛加劇。查體：脈搏118次／分，血壓80／60mmHg，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛，腸鳴音消失，查血白細(xì)胞21．5×109／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血鈣1．6mmol／L，該患者最可能的診斷是（）。
A.絞窄性腸梗阻
B.潰瘍病急性穿孔
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.急性化膿性闌尾炎
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A.胃腸減壓
B.禁食
C.肌注阿托品
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.奧美拉唑靜脈滴注
A.急性心肌梗死
B.急性輕度胰腺炎
C.急性重癥胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔
A.急性腸梗阻
B.急性輕度胰腺炎
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.急性重癥胰腺炎
A.急性腸梗阻
B.急性重癥胰腺炎
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.可排除急性胰腺炎
A.慢性胃炎
B.慢性胰腺炎
C.慢性膽囊炎
D.胃腸神經(jīng)功能紊亂
E.胰腺癌
A.慢性胃炎
B.慢性淺表性胃炎
C.慢性萎縮性胃炎
D.慢性膽囊炎
E.慢性胰腺炎
A.急性腸梗阻伴休克
B.急性出血壞死型胰腺炎并休克
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.幽門不全梗阻
A.禁食
B.胃腸減壓
C.腎上腺糖皮質(zhì)激素
D.人工呼吸機(jī)
E.阿托品
A.病后1小時(shí)
B.病后24小時(shí)
C.病后48小時(shí)
D.病后2～3天
E.病后2～3周
A.AFP
B.CA19-9
C.CGA
D.CEA
E.鐵蛋白
最新試題
為了確診，首選的檢查是（）。
此刻診斷應(yīng)考慮（）。（提示：上腹部CT報(bào)告：肝、脾形態(tài)及大小未見(jiàn)異常。胰腺輪廓異常，胰管變形，胰頭見(jiàn)4cm不規(guī)則占位病變，增強(qiáng)未見(jiàn)明顯強(qiáng)化。經(jīng)胰酶及奧美拉唑治療5d，患者腹瀉癥狀改善，空腹血糖9mmol/L。）
再次考慮診斷，應(yīng)選擇（）。（提示：再次查體：T37.2℃，未見(jiàn)黃疸，縱隔右移，心率100次/min，左下胸部叩濁，右肺呼吸音較左肺明顯增粗，左肺未聞管樣呼吸音，雙肺未聞啰音。上腹壓痛，無(wú)反跳痛，未及腹塊，無(wú)震水聲，可間斷聞及響亮的氣過(guò)水聲。）
此時(shí)，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）。
在前述治療的基礎(chǔ)上，更為合理的檢查是（）。
應(yīng)給予此患者哪些治療（）。
下列處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
該病人需嚴(yán)密觀察病情，以下哪項(xiàng)應(yīng)除外（）。
應(yīng)選擇下列哪些物質(zhì)行全胃腸外高營(yíng)養(yǎng)（）。
此刻診斷應(yīng)考慮（）。（提示：留院觀察至起病后6h，患者腹痛未緩解，上腹脹，再次排黃色成形糞便1次，量少。查體：T37℃，P90次/min，R18次/min，Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，上腹軟，壓痛，無(wú)反跳痛，下腹無(wú)壓痛，莫菲征（-），腸鳴活躍。胎心正常，無(wú)宮縮異常。血WBC12×5×109/L，Hb及RBC均正常，血淀粉酶正常，肝功能正常，尿常規(guī)正常，ECG正常。收入院。入院后2h，上腹脹痛明顯。）