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單項選擇題 男，30歲，突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時，查體：BP120／80mmHg，腹軟，上腹輕壓痛，化驗WBC11.0×10⁹／L，血淀粉酶>3倍，該患者最可能診斷為（）。

A.潰瘍病穿孔
B.急性腸梗阻
C.急性闌尾炎
D.重癥急性胰腺炎
E.輕型急性胰腺炎

1.單項選擇題下列哪項措施對于急性胰腺炎的治療是首要的（）。

A.胃腸減壓
B.禁食
C.通便
D.抑制胰腺分泌藥物
E.止痛

2.單項選擇題急性胰腺炎發(fā)病早期最敏感的指標(biāo)是（）。

A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.尿淀粉酶肌酐清除率
E.血鈣

3.單項選擇題出血壞死性胰腺炎的特點是（）。

A.惡心、嘔吐
B.腹上區(qū)疼痛
C.發(fā)熱、白細(xì)胞升高
D.血、尿淀粉酶升高
E.血鈣降低

4.單項選擇題女性，35歲，有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無發(fā)熱，無血尿，無黃疸，為明確診斷，首選的實驗室檢查是（）。

A.便常規(guī)和隱血試驗
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.血清淀粉酶檢查
D.尿常規(guī)
E.上消化道鋇餐透視

5.單項選擇題男性，38歲，平素身體健康，飲酒后4小時出現(xiàn)上腹痛，14小時后出現(xiàn)呼吸困難，40次／分，最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）。

A.急性胃炎
B.右葉性肺炎
C.急性腸梗阻
D.急性輕度胰腺炎
E.急性重癥胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合癥

6.單項選擇題男性，49歲，4小時前，上腹劇烈疼痛。查體：上腹壓痛，為明確診斷，下列檢查哪項是不必要的（）。

A.心電圖
B.血清淀粉酶
C.X線腹部平片
D.肝膽胰B超檢查
E.尿淀粉酶

7.單項選擇題男性，51歲，上腹痛10余年，近2年出現(xiàn)腹瀉，血糖正常，血清CCK-PZ濃度顯著升高，結(jié)腸鏡檢查為正常黏膜，可能的診斷為（）。

A.慢性胰腺炎
B.結(jié)腸炎
C.結(jié)腸功能紊亂
D.隱性糖尿病
E.慢性肝炎

8.單項選擇題男性，46歲，上腹痛10年，向腰背部放射，近1年常出現(xiàn)空腹痛、夜間痛，十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍，ERCP見膽管、胰管擴張、扭曲變形，較合適的診斷是（）。

A.慢性膽囊炎
B.膽總管結(jié)石
C.十二指腸球部潰瘍
D.慢性胰腺炎
E.慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍

9.單項選擇題急性胰腺炎患者禁食胃腸減壓的目的是（）。

A.減少淀粉酶分泌
B.減少脂肪酸分泌
C.減少胃蛋白酶分泌
D.減少胰液分泌
E.減少膽汁分泌

10.單項選擇題急性胰腺炎解痙鎮(zhèn)痛不宜應(yīng)用（）。

A.嗎啡
B.異丙嗪
C.哌替啶
D.阿托品
E.普魯卡因