單項選擇題28歲初產(chǎn)婦,孕38周,破膜3日,自然分娩,產(chǎn)后第3日會陰切開傷口處紅、腫、硬韌,加壓有稀薄膿液自針眼流出,體溫測兩次分別為38.6℃和39℃,宮體壓痛不明顯。不恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是()
A.高錳酸鉀液坐浴
B.會陰切口拆線
C.會陰傷口處理療
D.換藥引流
E.抗感染治療
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1.單項選擇題37歲初產(chǎn)婦,胎膜已破24小時,臨產(chǎn)8小時,胎動明顯減少1日。住院后查體:體溫39℃,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個晚期減速。宮體壓痛,宮口開大3cm。血象:白細(xì)胞計數(shù)18×10/L,中性粒細(xì)胞0.95,淋巴細(xì)胞0.05。經(jīng)急癥剖宮產(chǎn)后,腹部放置引流,此時不應(yīng)進行的處置項目是()
A.輸新鮮血
B.給予大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
C.左側(cè)臥位,間斷吸氧
D.大劑量廣譜抗生素兩種聯(lián)合應(yīng)用
E.物理降溫
2.單項選擇題37歲初產(chǎn)婦,胎膜已破24小時,臨產(chǎn)8小時,胎動明顯減少1日。住院后查體:體溫39℃,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個晚期減速。宮體壓痛,宮口開大3cm。血象:白細(xì)胞計數(shù)18×10/L,中性粒細(xì)胞0.95,淋巴細(xì)胞0.05。本例錯誤的診斷是()
A.高齡初產(chǎn)
B.胎膜早破
C.產(chǎn)時感染
D.先兆子宮破裂
E.胎兒窘迫
3.單項選擇題37歲初產(chǎn)婦,胎膜已破24小時,臨產(chǎn)8小時,胎動明顯減少1日。住院后查體:體溫39℃,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個晚期減速。宮體壓痛,宮口開大3cm。血象:白細(xì)胞計數(shù)18×10/L,中性粒細(xì)胞0.95,淋巴細(xì)胞0.05。本例處理錯誤的項目是()
A.吸氧
B.靜脈滴注廣譜抗生素
C.靜注縮宮素促進產(chǎn)程進展
D.10%葡萄糖液內(nèi)加維生素C靜滴
E.行剖宮產(chǎn)術(shù)
4.單項選擇題37歲初產(chǎn)婦,胎膜已破24小時,臨產(chǎn)8小時,胎動明顯減少1日。住院后查體:體溫39℃,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個晚期減速。宮體壓痛,宮口開大3cm。血象:白細(xì)胞計數(shù)18×10/L,中性粒細(xì)胞0.95,淋巴細(xì)胞0.05。2小時后產(chǎn)婦體溫更高達40℃,心率140次/分,血壓66/40mmHg,子宮壓痛明顯,下腹反跳痛輕度,此時正確處理應(yīng)是()
A.靜滴大劑量廣譜抗生素抗感染
B.使用腎上腺皮質(zhì)激素抗休克
C.糾正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同時輸注白蛋白
E.抗休克抗感染同時行剖宮產(chǎn)術(shù)
5.單項選擇題30歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠26周以前經(jīng)過正常,隨后腹部迅速膨隆,出現(xiàn)腹部脹痛、呼吸困難和下肢水腫,于妊娠29周來院。查宮底在劍突下3橫指,腹圍100cm,胎位觸不清,胎心聽不清,隱約觸到胎動。本例腹部迅速膨隆的原因是()
A.急性羊水過多
B.雙胎妊娠
C.巨大胎兒
D.巨大卵巢囊腫
E.腹腔積液