單項選擇題患者男，40歲，間歇性中上腹痛1年，程度輕，可自行緩解。上腹痛再發(fā)10h，病前進食特辣火鍋，腹痛逐漸加重不緩解，惡心，8h前曾排黃色成形便1次。查體：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入診室，輕度脫水貌，全身皮膚、黏膜無黃染及淤點。雙肺呼吸音正常，未聞及干、濕啰音，心率80次/min，律齊，無雜音。腹平軟，上腹輕度壓痛，無反跳痛，肝、脾不大，未聞及腸鳴。下列臨時治療措施最合理的是（）。

A.禁食，監(jiān)測生命體征，暫不給予藥物治療，等待檢查結(jié)果
B.留院觀察，禁食，5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml，靜脈滴注，阿托品1mg，肌內(nèi)注射
C.禁食，0.9%氯化鈉溶液500ml，靜脈滴注，奧美拉唑20mg，靜脈滴注
D.禁食，0.9%氯化鈉溶液100ml+左氧氟沙星0.2g，靜脈滴注，2次/d
E.禁食，0.9%氯化鈉溶液500ml，靜脈滴注，胃復安10mg，肌內(nèi)注射，噻替哌50mg，肌內(nèi)注射


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1.單項選擇題患者，女性，60歲，有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時，嘔吐2次就診。查血白細胞1.2×10／L，中性粒細胞0.85，懷疑急性胰腺炎。該病人需嚴密觀察病情，以下哪項應除外（）。

A.神志及生命體征
B.24小時出入量
C.腹痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
D.血電解質(zhì)，血、尿淀粉酶
E.大便潛血試驗

2.單項選擇題

患者，女性，60歲，有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時，嘔吐2次就診。查血白細胞1.2×10 9／L，中性粒細胞0.85，懷疑急性胰腺炎。

最有診斷意義的實驗室指標（）。

A.血清淀粉酶超過500Somogyi單位
B.血清淀粉酶超過206Somogyi單位
C.血清淀粉酶超過500Winslow單位
D.尿淀粉酶超過100Winslow單位
E.尿淀粉酶超過156Winslow單位

4.單項選擇題男性，50歲，酒后上腹痛，腹脹8小時，查體：上腹明顯壓痛，肌緊張，反跳痛，血壓120／80mmHg，脈搏88次／分，血清淀粉酶>500Somogyi單位對判定預后有幫助的指標是（）。

A.血清鈣低于1.75mmol／L
B.血清淀粉酶>500Somogyi單位
C.尿淀粉酶>1000Somogyi單位
D.血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天
E.血清鉀、血清鎂同時降低

8.多項選擇題急性重癥胰腺炎時?？沙霈F(xiàn)下列哪些異常（）。

A.血白細胞升高
B.代謝性堿中毒
C.血糖升高
D.血細胞比容升高
E.血壓升高

9.多項選擇題下述哪些提示重癥胰腺炎（）。

A.高甘油三酯血癥
B.低氧血癥
C.血清正鐵血紅蛋白陽性
D.血BUN＞7.9mmol／L
E.血鈣＜1.75mmol／L

10.多項選擇題下列哪些疾病易繼發(fā)多系統(tǒng)器官衰竭（）。

A.心肺復蘇術后
B.大面積燒傷并感染
C.急性出血壞死性胰腺炎
D.肝硬化門脈高壓癥
E.消化性潰瘍

最新試題

應采取哪些治療措施（）。

題型：多項選擇題

下列檢查最合理的是（）。

題型：單項選擇題

醫(yī)生應如何做進一步處理（）。

題型：多項選擇題

應對此患者緊急檢查哪些項目（）。

題型：多項選擇題

應給予此患者哪些治療（）。

題型：多項選擇題

需要考慮的診斷是（）。

題型：多項選擇題

此刻診斷應考慮（）。（提示：留院觀察至起病后6h，患者腹痛未緩解，上腹脹，再次排黃色成形糞便1次，量少。查體：T37℃，P90次/min，R18次/min，Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，上腹軟，壓痛，無反跳痛，下腹無壓痛，莫菲征（-），腸鳴活躍。胎心正常，無宮縮異常。血WBC12×5×109/L，Hb及RBC均正常，血淀粉酶正常，肝功能正常，尿常規(guī)正常，ECG正常。收入院。入院后2h，上腹脹痛明顯。）

題型：多項選擇題

患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療，應選擇的處理方法是（）。

題型：單項選擇題

血淀粉酶>500U，診斷為（）。

題型：單項選擇題

下列診療計劃最恰當?shù)氖牵ǎ?。（提示：急診腹部B型超聲：肝、膽、胰未見異常，患者腹痛未緩解，仍有惡心，排黃色成形糞便1次，量少，糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會診：胎心正常，產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn)，暫無特殊處理。）

題型：單項選擇題