單項選擇題某婦女,26歲,因停經(jīng)45天,少量陰道流血2天,診斷為先兆流產(chǎn),經(jīng)治療后流血停止,腹痛緩解,于孕2月后又有少量陰道流血2天就診,查陰道少許血性物,宮頸光,子宮前位,如孕40天大小,質(zhì)中無壓痛,附件(-),白細胞10.3×109/L。纖維蛋白原、出血與凝血時間均在正常范圍。若作進一步處理,下述最佳的是()。
A.繼續(xù)保胎治療
B.抗炎后清宮
C.口服雌激素后清宮
D.立即行清宮術(shù)
E.觀察無特殊處理
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1.單項選擇題某婦女,30歲,月經(jīng)延期2月,右下腹痛及不規(guī)則陰道流血20天,停經(jīng)40天時突感右下腹痛,持續(xù)30分鐘后自行緩解,后有少量陰道流血,此后每天感右下腹陣痛伴肛門墜脹,近1周來有低熱。查血壓14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脈搏84次/分,體溫38℃,下腹有壓痛及反跳痛,右下腹明顯。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,右后穹隆可捫及如孕2月大小包塊,邊界欠清,有壓痛。該患者的處理不恰當?shù)氖悄捻棧ǎ?/a>
A.B型超聲檢查
B.手術(shù)治療
C.中藥保守治療
D.抗生素抗炎治療
E.立即行刮宮術(shù)
2.單項選擇題某婦女,30歲,月經(jīng)延期2月,右下腹痛及不規(guī)則陰道流血20天,停經(jīng)40天時突感右下腹痛,持續(xù)30分鐘后自行緩解,后有少量陰道流血,此后每天感右下腹陣痛伴肛門墜脹,近1周來有低熱。查血壓14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脈搏84次/分,體溫38℃,下腹有壓痛及反跳痛,右下腹明顯。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,右后穹隆可捫及如孕2月大小包塊,邊界欠清,有壓痛。該患者最大可能的是()。
A.闌尾周圍膿腫
B.不全流產(chǎn)并感染
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.陳舊性宮外孕
E.盆腔膿腫
3.單項選擇題某孕婦,32歲,孕2產(chǎn)1,妊娠24周以后,腹部迅速膨隆,出現(xiàn)腹部脹痛、呼吸困難及下肢水腫,于妊娠28周時來院就診。檢查:子宮底在劍突下3橫指,腹圍96cm,胎位觸不清,胎心音聽不清,隱約觸到胎動。該孕婦最可能的診斷是()。
A.急性羊水過多
B.多胎妊娠
C.巨大胎兒
D.卵巢囊腫
E.腹水
4.單項選擇題某孕婦,32歲,孕2產(chǎn)1,妊娠24周以后,腹部迅速膨隆,出現(xiàn)腹部脹痛、呼吸困難及下肢水腫,于妊娠28周時來院就診。檢查:子宮底在劍突下3橫指,腹圍96cm,胎位觸不清,胎心音聽不清,隱約觸到胎動。估計在分娩過程中不會發(fā)生的產(chǎn)科異常情況是()。
A.子宮收縮乏力
B.胎位異常
C.臍帶脫垂
D.頭盆不穩(wěn)
E.宮縮乏力性出血
5.單項選擇題某初孕婦,23歲,28周妊娠。來院檢查:面色蒼白,血壓16/10.6kPa(120/80mmHg),下肢水腫(+)。子宮底高度23cm,胎頭先露,胎心率150次/分,實驗室檢查:紅細胞2×1012/L,血紅蛋白60g/L,白細胞計數(shù)8×109/L,血小板120×109/L,尿蛋白(-)。以往身體健康,月經(jīng)量偏多;妊娠早期嘔吐甚劇,持續(xù)至妊娠24周??紤]為妊娠合并缺鐵性貧血。該孕婦貧血原因與以下哪項無關(guān)()。
A.鐵儲備不足
B.鐵需要量增加
C.鐵攝入量不足
D.妊娠期血液稀釋
E.紅細胞破壞增加