單項選擇題女，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈8小時來急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運(yùn)動均不受限，雙側(cè)面癱，不能伸舌。雙上肢肌力2級，雙下肢肌力0～1級。感覺障礙不明顯。無頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未見異常。為了積極進(jìn)行治療，下列哪項檢查最有必要（）
A.胸部X線片
B.腦CT
C.腦MRI和MRA
D.尿常規(guī)
E.SPECT
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1.單項選擇題女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不能3小時。既往有高血壓病10年。檢查：意識清楚，瞳孔等圓，肌力2級。患者入院后1小時，確診為急性腦梗死。目前下列哪項處理最應(yīng)該考慮（）
A.抗血小板治療和抗凝治療
B.甘露醇等藥物降顱壓，抗腦水腫治療
C.蛇毒類降纖藥
D.尿激酶等溶栓治療
E.鈣離子拮抗劑等神經(jīng)保護(hù)劑
2.單項選擇題女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不能3小時。既往有高血壓病10年。檢查：意識清楚，瞳孔等圓，肌力2級。為明確診斷，最有鑒別價值的輔助檢查為（）
A.腦血管造影
B.頭顱CT
C.腰穿
D.TED
E.SPECT
3.單項選擇題女性患者，56歲。近2個月內(nèi)出現(xiàn)5次突然不能言語伴右側(cè)肢體無力，每次持續(xù)6～15分鐘。既往有嚴(yán)重神經(jīng)官能癥和頭痛病史。現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。比較有價值的輔助檢查是（）
A.腰穿檢查腦脊液
B.頭顱X光平片
C.腦電圖檢查
D.經(jīng)顱多普勒超聲檢查
E.心理檢查
4.單項選擇題女性患者，56歲。近2個月內(nèi)出現(xiàn)5次突然不能言語伴右側(cè)肢體無力，每次持續(xù)6～15分鐘。既往有嚴(yán)重神經(jīng)官能癥和頭痛病史?，F(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。最可能的診斷為（）
A.癲癇小發(fā)作
B.偏癱性偏頭痛
C.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA.
D.頸椎病
E.癔病發(fā)作
5.單項選擇題女性患者，70歲，以前沒有高血壓和糖尿病史?；顒又谐霈F(xiàn)頭痛伴隨左側(cè)肢體無力2小時。既往有兩次腦中風(fēng)史，此次腦CT檢查顯示右側(cè)頂葉近大腦皮層處一個高密度影。首先考慮的診斷是（）
A.高血壓動脈硬化性腦出血
B.腦膜瘤
C.類淀粉變性腦出血
D.腦梗塞
E.腦栓塞
6.單項選擇題女性患者，70歲，以前沒有高血壓和糖尿病史?；顒又谐霈F(xiàn)頭痛伴隨左側(cè)肢體無力2小時。既往有兩次腦中風(fēng)史，此次腦CT檢查顯示右側(cè)頂葉近大腦皮層處一個高密度影。患者在住院期間出現(xiàn)頻繁發(fā)作的四肢抽動伴隨意識喪失，考慮為驚厥持續(xù)狀態(tài)，需要靜脈注射安定治療，下列哪條規(guī)定不妥當(dāng)（）
A.緩慢注射，每分鐘不超過2mg
B.20分鐘后可以重復(fù)
C.24h不超過50mg
D.可以進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴
E.注射過程中注意檢測呼吸和心臟情況
7.單項選擇題女性，60歲，早晨起床時發(fā)現(xiàn)右上下肢麻木，但可以自行上廁所，回到臥室因右下肢無力摔倒。檢查：神志清楚，右側(cè)輕偏癱，偏身感覺減退。患者入院后病情加重，發(fā)病36小時檢查：嗜睡，右上下肢肌力0級。為明確診斷，最有鑒別價值的輔助檢查為（）
A.腦血管造影
B.頭顱CT
C.腰穿
D.TCD
E.SPECT
8.單項選擇題患者，60歲，男性。突發(fā)頭痛、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)伴行走不穩(wěn)2小時。查體：一側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，眼球震顫，構(gòu)音障礙。確診的首選檢查是（）
A.腰椎穿刺
B.頭顱CT
C.TCD
D.X光片
E.B超
9.單項選擇題患者，60歲，男性。突發(fā)頭痛、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)伴行走不穩(wěn)2小時。查體：一側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，眼球震顫，構(gòu)音障礙。最可能的診斷是（）
A.腦栓塞
B.小腦出血
C.腦葉出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.殼核出血
10.單項選擇題女性，60歲，因突然意識不清1小時送急診。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm高密度影。此病人最重要的治療環(huán)節(jié)是（）
A.立即進(jìn)行康復(fù)治療
B.立即使血壓下降至正常
C.立即使用脫水劑控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓
D.用鎮(zhèn)靜藥，防止癲癇發(fā)作
E.用抗生素，防止繼發(fā)感染
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