女性患者，15歲，因“頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱2天”入院。查體：體溫：40℃，腦膜刺激征陽性。頭顱CT：未見異常。血常規(guī)：白細(xì)胞16.7×109/L，中性粒細(xì)胞90%。腰穿：腦壓280mmH2O，腦脊液灰白色混濁，糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L，蛋白2.8g/L，白細(xì)胞7200×106/L，中性粒細(xì)胞92%，淋巴細(xì)胞6%，單核細(xì)胞2%。該患者最可能的診斷是（）
A.單純皰疹病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.新型隱球菌腦膜炎
E.病毒性腦膜炎
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A.精神異常
B.肢體癱瘓
C.抽搐
D.軀體感覺異常
E.癡呆
A.均升高
B.均下降
C.糖下降，氯化物升高
D.糖升高，氯化物下降
E.氯化物降低，糖正常
A.發(fā)熱、頭痛、嘔吐癥狀
B.腦脊液檢查示淋巴細(xì)胞數(shù)增多，蛋白質(zhì)增高，糖降低
C.腦脊液墨汁染色陽性
D.腦膜刺激征陽性
E.腦CT顯示腦積水
A.腦MRI顯示顳葉異常信號(hào)影
B.腦脊液檢查示蛋白升高、糖升高
C.發(fā)熱、頭痛、精神癥狀明顯
D.腦脊液的PCR檢測發(fā)現(xiàn)HSVDNA
E.腦CT顯示顳葉低密度病灶
A.腦實(shí)質(zhì)型
B.腦室型
C.蛛網(wǎng)膜型
D.精神型
E.脊髓型
最新試題
若腰穿檢查：腦壓200mmH2O，腦脊液無色清亮，糖3mmol/L、氯化物125mmol/L，蛋白0.9g/L，白細(xì)胞200×106/L，淋巴細(xì)胞82%，單核細(xì)胞18%。則最可能診斷為（）
可能的診斷有（）
需要鑒別的疾病包括（）
腦脊液：壓力300mmH2O，透明，WBC50×106/L，蛋白2g/L，糖和氯化物正常，涂片墨汁染色（＋）。最可能的診斷是（）
還應(yīng)檢查（）
若腰穿檢查：腦壓190mmH2O，腦脊液無色透明，糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L，蛋白1.2g/L，白細(xì)胞180×106/L，中性粒細(xì)胞24%，淋巴細(xì)胞70%，單核細(xì)胞6%，墨汁染色（+），該患者應(yīng)診斷為（）
血梅毒抗體（RPR）（＋），梅毒螺旋體血球凝集試驗(yàn)（TPHA）（＋）。腦脊液：壓力150mmH2O，WBC25×106/L，蛋白741mg/L。下一步正確的處理是（）
腦脊液：WBC125×106/L，糖1.98mmol/L（同期血糖7.2mmol/L），蛋白1800mg/L。最不支持的診斷是（）
該患者的次選診斷是（）
入院后病情進(jìn)展，出現(xiàn)左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。追問病史，患者妻子近6個(gè)月常午后低熱，并有咳嗽、咳痰、消瘦等癥狀。應(yīng)盡快采取的處理措施是（）