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多項(xiàng)選擇題患者男性，47歲。患高血壓，因工作較忙，常忘記服藥造成血壓控制不穩(wěn)，引起心肌勞累。大夫?yàn)槠涮幏剑喊菪耐?，用法每日一次。結(jié)果血壓控制穩(wěn)定、正常。關(guān)于滲透泵型控釋劑，正確的敘述是（）

A.服藥后，藥片中的非活性成份完整地通過胃腸道，并以不溶的外殼形式隨大便排出
B.滲透泵型片劑的釋藥速率受胃腸道蠕動(dòng)和pH值的影響
C.滲透泵型片劑與包衣片很相似，只是在包衣片的一端用激光開一細(xì)孔，藥物由細(xì)孔流出
D.藥物以零級(jí)速率釋放
E.半透膜的厚度、滲透性、片芯處方及釋藥小孔的大小是制備滲透泵片劑的關(guān)鍵
F.滲誘泵片劑的片芯吸水速度決定與膜的滲透性能和片芯的滲透壓

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1.單項(xiàng)選擇題案例摘要：患者，女性，46歲。8年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重，心慌，氣喘，咯血，不能平臥而急診入院。查體：半臥位，慢性重病容。脈搏80次／分，血壓13.3/9.33kPa（100／70mmHg）。心向左側(cè)擴(kuò)大，心律完全不齊，心率120次／分，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm，下肢輕度浮腫。診斷：風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全，心房纖顫，心功能不全Ⅱ度。該病人在用強(qiáng)心藥治療的過程中，心率突然減為50次／分，此時(shí)應(yīng)選用下述何種藥物治療（）

A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.間羥胺
E.多巴胺

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2.單項(xiàng)選擇題案例摘要：患者，女性，46歲。8年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重，心慌，氣喘，咯血，不能平臥而急診入院。查體：半臥位，慢性重病容。脈搏80次／分，血壓13.3/9.33kPa（100／70mmHg）。心向左側(cè)擴(kuò)大，心律完全不齊，心率120次／分，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm，下肢輕度浮腫。診斷：風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全，心房纖顫，心功能不全Ⅱ度。該患者由于慢性心功能不全，并給予地高辛每日維持量治療，但該病人不久發(fā)生強(qiáng)心苷中毒，分析原因可能是（）

A.病人發(fā)生低血鉀、低血鎂
B.合用呋塞米（速尿）
C.合用奎尼丁
D.合用維拉帕米
E.以上均可能

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3.單項(xiàng)選擇題案例摘要：患者，女性，46歲。8年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重，心慌，氣喘，咯血，不能平臥而急診入院。查體：半臥位，慢性重病容。脈搏80次／分，血壓13.3/9.33kPa（100／70mmHg）。心向左側(cè)擴(kuò)大，心律完全不齊，心率120次／分，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm，下肢輕度浮腫。診斷：風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全，心房纖顫，心功能不全Ⅱ度。該患者在強(qiáng)心苷和利尿藥維持治療期間，突然感呼吸困難、心悸。查體：端坐呼吸，呼吸淺快，咳大量泡沫樣痰。心率120次／分，肺布滿濕啰音，下肢水腫。應(yīng)加用下述哪種藥進(jìn)行治療（）

A.麻黃素
B.異丙腎上腺素
C.阿托品
D.嗎啡
E.腎上腺素

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4.單項(xiàng)選擇題案例摘要：患者，女性，46歲。8年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重，心慌，氣喘，咯血，不能平臥而急診入院。查體：半臥位，慢性重病容。脈搏80次／分，血壓13.3/9.33kPa（100／70mmHg）。心向左側(cè)擴(kuò)大，心律完全不齊，心率120次／分，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm，下肢輕度浮腫。診斷：風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全，心房纖顫，心功能不全Ⅱ度。腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是（）

A.過敏性休克
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.與局麻藥配伍，延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)間
D.支氣管哮喘
E.局部止血

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5.單項(xiàng)選擇題案例摘要：患者，女性，46歲。8年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重，心慌，氣喘，咯血，不能平臥而急診入院。查體：半臥位，慢性重病容。脈搏80次／分，血壓13.3/9.33kPa（100／70mmHg）。心向左側(cè)擴(kuò)大，心律完全不齊，心率120次／分，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm，下肢輕度浮腫。診斷：風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全，心房纖顫，心功能不全Ⅱ度。強(qiáng)心苷中毒時(shí)，哪種情況不應(yīng)該給鉀鹽（）

A.室性期前收縮
B.室性心動(dòng)過速
C.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.二聯(lián)律

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