男性。68歲,發(fā)熱1周。查體:貧血貌,無肝、脾、淋巴結(jié)腫大,血紅蛋白80g/L,白細胞2×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L。
骨髓檢查原粒細胞占50%,治療首選()
A.放射治療
B.血漿交換
C.聯(lián)合化療
D.干擾素治療
E.造血干細胞移植
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男性。68歲,發(fā)熱1周。查體:貧血貌,無肝、脾、淋巴結(jié)腫大,血紅蛋白80g/L,白細胞2×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L。
確診最有價值的檢查是()
A.核素骨掃描
B.骨髓檢查
C.腹部B超檢查
D.磁共振
E.血清堿性磷酸酶
男性。68歲,發(fā)熱1周。查體:貧血貌,無肝、脾、淋巴結(jié)腫大,血紅蛋白80g/L,白細胞2×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L。
不常用于本病治療的藥物是()
A.馬法蘭
B.柔紅霉素
C.阿糖胞苷
D.高三尖杉酯堿
E.米托蒽醌
男性,60歲,半年來頭暈、乏力,查體面色暗紅,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化驗Hb200g/L,WBC15.5×10<sup>9</sup>/L,PLT、500×10<sup>9</sup>/L,HCT65%,骨髓增生明顯活躍,粒系、紅系和巨核系均增生,細胞形態(tài)無異常。
最可能的診斷是()
A.慢性粒細胞白血病
B.原發(fā)性血小板增多癥
C.真性紅細胞增多癥
D.骨髓增生異常綜合征
E.原發(fā)性骨髓纖維化癥
男性,60歲,半年來頭暈、乏力,查體面色暗紅,肝肋下1cm,脾肋下3cm?;濰b200g/L,WBC15.5×10<sup>9</sup>/L,PLT、500×10<sup>9</sup>/L,HCT65%,骨髓增生明顯活躍,粒系、紅系和巨核系均增生,細胞形態(tài)無異常。
下列最有助于診斷的是()
A.骨髓干細胞培養(yǎng)
B.骨髓活檢
C.染色體檢查
D.紅細胞容量測定
患者男性,60歲,發(fā)現(xiàn)腹部包塊1月入院。入院查體:貧血貌,淺表淋巴結(jié)無腫大,脾肋下7cm,質(zhì)韌。血紅蛋白70g/L,血白細胞13.0×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L,外周血涂片可見幼紅-幼粒細胞,紅細胞呈淚滴狀,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。
該病人最可能的診斷為()
A.急性白血病
B.肝硬化、脾功能亢進
C.原發(fā)性血小板增多癥
D.慢性粒細胞白血病
E.原發(fā)性骨髓纖維化
患者男性,60歲,發(fā)現(xiàn)腹部包塊1月入院。入院查體:貧血貌,淺表淋巴結(jié)無腫大,脾肋下7cm,質(zhì)韌。血紅蛋白70g/L,血白細胞13.0×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L,外周血涂片可見幼紅-幼粒細胞,紅細胞呈淚滴狀,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。
該患者最后可能演變?yōu)椋ǎ?/a>
A.再生障礙性貧血
B.巨脾病
C.高血壓腦病
D.應(yīng)激性紅細胞增多癥
E.急性白血病
患者女性,21歲。因無原因經(jīng)常鼻出血入院。查體:脾輕度腫大,血紅蛋白90g/L,血白細胞12.0×10<sup>9</sup>/L,血小板1200×10<sup>9</sup>/L,血小板凝集試驗異常,對腎上腺素的反應(yīng)消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。
目前應(yīng)首先考慮的診斷為()
A.繼發(fā)性血小板增多癥
B.原發(fā)性血小板增多癥
C.再生障礙性貧血
D.慢性粒細胞白血病
E.真性紅細胞增多癥
患者女性,21歲。因無原因經(jīng)常鼻出血入院。查體:脾輕度腫大,血紅蛋白90g/L,血白細胞12.0×10<sup>9</sup>/L,血小板1200×10<sup>9</sup>/L,血小板凝集試驗異常,對腎上腺素的反應(yīng)消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。
對該患者可采用的方法治療是()
A.干擾素治療
B.放射性核素磷治療
C.抗生素治療
D.骨髓移植
E.抗病毒治療
患者,女性,65歲,因頭暈,耳鳴1月住院。查體:脾肋下2cm。輔助檢查:紅細胞容量41ml/kg,動靜脈血氧飽和度98%。
該患者最可能的診斷為()
A.慢性再生障礙性貧血
B.巨幼紅細胞貧血
C.白血病
D.真性紅細胞增多癥
E.巨脾病
患者,女性,65歲,因頭暈,耳鳴1月住院。查體:脾肋下2cm。輔助檢查:紅細胞容量41ml/kg,動靜脈血氧飽和度98%。
對該患者處理不正確的是()
A.立即靜脈放血600ml,并補充生理鹽水
B.可應(yīng)用干擾素
C.羥基脲治療,使白細胞維持在3.5×109/L左右
D.可對癥處理
E.可應(yīng)用烷化劑