男性農(nóng)民,26歲。因發(fā)熱、咳嗽2周,鼻出血、牙齦出血伴皮膚大片瘀斑3d入院。體檢:中度貧血貌,胸骨中段明顯壓痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑?;?yàn):Hb72g/L,WBC3.8×10<sup>9</sup>/L,血小板34×10<sup>9</sup>/L,凝血酶原時(shí)間168(正常對照12s),纖維蛋白原1.2g/L,尿紅細(xì)胞(++)。
為明確診斷,宜選擇下列哪一項(xiàng)輔助檢查()
A.骨髓穿刺涂片
B.PAIgG,PAIgA,PAC3測定
C.Coombs試驗(yàn)
D.肺部X線攝片
E.血培養(yǎng)
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一產(chǎn)婦患胎盤早剝,陰道流血不止,2天內(nèi)共輸血2000毫升,止血效果不佳,皮膚黏膜有廣泛出血點(diǎn),柏油樣大便,尿鏡檢可見少量紅細(xì)胞。
如考慮上一題診斷,則首要治療措施為()
A.予強(qiáng)的松治療
B.予保肝藥物
C.輸新鮮全血
D.盡快娩出胎盤
E.輸濃縮血小板
一產(chǎn)婦患胎盤早剝,陰道流血不止,2天內(nèi)共輸血2000毫升,止血效果不佳,皮膚黏膜有廣泛出血點(diǎn),柏油樣大便,尿鏡檢可見少量紅細(xì)胞。
其出血不止的原因可能是()
A.急性ITP
B.肝功能受損致凝血功能障礙
C.并發(fā)急性再障
D.并發(fā)DIC
E.輸血過多致稀釋性血小板減少
患者,女性,28歲,平時(shí)健康,妊娠38+周時(shí),輕微腹痛出現(xiàn)破水,臨產(chǎn),分娩過程中,突然出現(xiàn)心悸、氣促、頭暈、皮膚紫紺,陰道大量出血約1000ml,不凝固,PLT:50×10<sup>9</sup>/L,血漿FDP:23mg/L。
該患者疾病早期治療時(shí)可用()
A.山莨菪堿
B.魚精蛋白
C.止血環(huán)酸
D.糖皮質(zhì)激素
E.肝素
患者,女性,28歲,平時(shí)健康,妊娠38+周時(shí),輕微腹痛出現(xiàn)破水,臨產(chǎn),分娩過程中,突然出現(xiàn)心悸、氣促、頭暈、皮膚紫紺,陰道大量出血約1000ml,不凝固,PLT:50×10<sup>9</sup>/L,血漿FDP:23mg/L。
該患者發(fā)生上述情況的主要促發(fā)因素是()
A.纖溶系統(tǒng)活性降低
B.缺氧
C.脫水
D.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)受抑制
E.高凝、纖溶狀態(tài)
患者,女性,28歲,平時(shí)健康,妊娠38+周時(shí),輕微腹痛出現(xiàn)破水,臨產(chǎn),分娩過程中,突然出現(xiàn)心悸、氣促、頭暈、皮膚紫紺,陰道大量出血約1000ml,不凝固,PLT:50×10/L,血漿FDP:23mg/L。
下列哪些檢查有助于診斷()
A.出血時(shí)間測定(BT)
B.凝血時(shí)間測定(CT)
C.血漿凝血酶原時(shí)間測定(PT)
D.血漿FⅧ:C活性測定
E.魚精蛋白副凝試驗(yàn)(3P)
最新試題
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是()
此例診斷為()
該患者血小板下降的機(jī)制應(yīng)是()
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾病()
該患者的病史采集中應(yīng)注意()
需緊急輸血輸血時(shí)應(yīng)進(jìn)行()
患者激素、對癥治療2個(gè)月后再次復(fù)發(fā),需要使用()
該患者的止血措施應(yīng)選下列哪項(xiàng)()
如果進(jìn)一步檢查以進(jìn)一步肯定診斷,可做()
對該患者不應(yīng)選的應(yīng)急處理是()