A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.過敏性腦炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.硬皮病
F.混合結(jié)締組織病
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A.自身免疫性肝炎
B.藥物性肝損害
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.肝豆?fàn)詈俗冃?br />
F.血色病
A.免疫球蛋白G
B.肝炎病毒標(biāo)志物
C.ANA
D.SMA
E.AMA
F.血清銅藍(lán)蛋白
A.單用潑尼松
B.潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤
C.環(huán)孢素A
D.腹部CT
E.腹部MRI
F.肝穿刺活檢
患者女,34歲,體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,進(jìn)一步檢查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標(biāo)志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞漿),AMA-M2(-)。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常。銅藍(lán)蛋白正常。
首先推薦患者采用的治療方案是()。(提示:患者停藥后AIH復(fù)發(fā)。)
A.單用潑尼松
B.潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤
C.環(huán)孢素A
D.熊去氧膽酸
E.他克莫司
F.布地奈德
患者女,34歲,體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,進(jìn)一步檢查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標(biāo)志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞漿),AMA-M2(-)。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常。銅藍(lán)蛋白正常。
此時建議患者()。(提示:患者無肝病相關(guān)的臨床癥狀;血清膽紅素和γ-球蛋白正常;AST52U/L、ALT64U/L;肝組織輕微炎癥,無界面性肝炎。)
A.繼續(xù)潑尼松20mg/d
B.潑尼松減量為10mg/d維持治療
C.加用熊去氧膽酸
D.換用環(huán)孢素A
E.逐漸停用潑尼松,囑患者定期復(fù)查
F.換用布地奈德
最新試題
患者出現(xiàn)發(fā)熱伴有腹痛,可能出現(xiàn)下述哪種情況()。
患者曾發(fā)生晝睡夜醒,循衣摸床,下列檢查哪項(xiàng)對診斷有幫助()。
在接下來的治療中,正確的是()。(提示:經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定,繼之應(yīng)用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個月肝功能正常。)
患者可能發(fā)生的情況()。
入院后應(yīng)首先進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目包括()。
AFP400μg/L,CT、B超均未見異常,應(yīng)如何診斷原發(fā)性肝癌,排除活動性肝?。ǎ?。
出血的原因可能為()。(提示:入院第5天,患者突然出現(xiàn)嘔吐鮮血,量約1500ml。)
目前該患者的診斷考慮()。
既往肝硬化病史10年,下述哪項(xiàng)檢查可能出現(xiàn)異常()。
應(yīng)做的進(jìn)一步處理是()。(提示:患者規(guī)律口服青霉胺治療已2年,并堅持定期復(fù)查,病情一直平穩(wěn)。2周前患者自覺體重增加,并出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫,查尿常規(guī)提示:尿蛋白(++++)。)