A.原發(fā)性膽汁性肝硬化
B.原發(fā)性硬化性膽管炎
C.Wilson病
D.腎病綜合征
E.先天性銅藍蛋白缺乏癥
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患者女,28歲,因“乏力、尿黃1周”入院。外院查肝功能提示:血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶922U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶876U/L,總膽紅素122μmol/L?;颊叻裾J“肝炎”接觸史、輸血史,否認嗜酒,家族史無特殊。查體:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮膚、鞏膜中度黃染,腹軟無壓痛,肝肋下未及,脾肋下可觸及,質(zhì)韌,無觸痛,移動性濁音陰性,雙下肢無水腫。
患者應(yīng)接受的治療包括()。(提示:該患者入院后第3天行肝穿刺活檢,檢測肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測提示:骨量減少,骨密度降低。)
A.口服青霉胺250~500mg/d
B.口服維生素B625mg/d
C.給予保肝、退黃治療
D.給予口服利尿劑治療
E.給予潑尼松治療
A.維持青霉胺治療,監(jiān)測血糖并行胰島功能試驗檢查
B.停止青霉胺治療,待癥狀緩解后再繼續(xù)青霉胺治療
C.繼續(xù)青霉胺治療,并加用口服利尿劑治療
D.停止青霉胺治療,換用曲恩汀治療
E.將青霉胺減量后繼續(xù)治療
A.繼續(xù)目前治療,監(jiān)測肝功能變化情況
B.應(yīng)立即給予鋅制劑進行治療
C.復(fù)查腹部B型超聲,反復(fù)多次放腹腔積液治療
D.收入重癥監(jiān)護病房,進行肝移植術(shù)前評估
E.加用安坦治療
F.加用糖皮質(zhì)激素治療
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.急性病毒性肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.急性膽汁淤積性藥物性肝損害
E.急性溶血性貧血
A.血、尿、糞常規(guī)檢查
B.網(wǎng)織紅細胞檢查
C.凝血功能檢查
D.肝、腎功能檢查
E.肝炎病毒標志物檢查
F.腹部B型超聲
最新試題
此時應(yīng)進行的處理為()。(提示:患者入院后給予保肝、退黃、利尿及營養(yǎng)支持治療,2d后自覺腹脹加重,監(jiān)測肝功能情況提示:血清氨基轉(zhuǎn)移酶有所下降,膽紅素繼續(xù)上升。)
為協(xié)助診斷,入院后需行的檢查包括()。(提示:查體:生命體征平穩(wěn),慢性肝病面容,可見肝掌,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,無壓痛,脾左肋下3cm可及,移動性濁音陰性。生理反射存在,病理反射未引出。)
目前首先考慮的診斷是()。
目前患者首要進行的檢查是()。
在接下來的治療中,正確的是()。(提示:經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定,繼之應(yīng)用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個月肝功能正常。)
患者黃疸迅速加深,腹水迅速增長,此時應(yīng)進行哪些檢查()。
治療效果最佳的方法是()。
出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因可能為()。(提示:口服青霉胺治療2周時患者自覺手抖較前加重)
患者目前的診斷考慮()。
可采用的治療方案是()。(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復(fù)發(fā)。)