多項選擇題患者女,18歲,學生,因反復肝功能異常3年入院。查體:鞏膜輕度黃染,角膜KF環(huán)(+)。未見肝掌、蜘蛛痣,心、肺無特殊、肝肋下0.5cm,質中,脾肋下未捫及,腹腔積液征陰性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者可能出現(xiàn)了()。(提示:入院第5天,尚未開始治療時患者無明顯誘因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,次日出現(xiàn)黃疸,全身皮膚見淤點、淤斑及中等量腹腔積液,肝臟明顯縮小,并出現(xiàn)睡眠顛倒,間斷意識不清,血紅蛋白降至56g/L,外周血網(wǎng)織紅細胞8%,復查肝功能提示:氨基轉移酶下降,總膽紅素明顯上升,凝血酶原活動度降至17%,Coomb試驗陰性。)

A.消化道出血
B.肝性腦病
C.暴發(fā)性肝衰竭
D.自發(fā)性腹膜炎
E.急性溶血性貧血
F.藥物過敏反應


你可能感興趣的試題

2.多項選擇題患者女,18歲,學生,因反復肝功能異常3年入院。查體:鞏膜輕度黃染,角膜KF環(huán)(+)。未見肝掌、蜘蛛痣,心、肺無特殊、肝肋下0.5cm,質中,脾肋下未捫及,腹腔積液征陰性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。在接下來的治療中,正確的是()。(提示:經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定,繼之應用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個月肝功能正常。)

A.繼續(xù)應用青霉胺至肝功能持續(xù)正常6個月后停藥
B.治療過程中應定期檢測血常規(guī)、尿常規(guī),肝、腎功能及24h尿銅排泄量
C.應同時補充維生素B12治療
D.若患者突然出現(xiàn)吞咽困難、震顫等癥狀,則應將青霉胺劑量加大
E.患者臨床癥狀和體征穩(wěn)定后可開始維持治療
F.若患者出現(xiàn)嚴重骨髓抑制或腎功能損害,則應換用曲恩汀繼續(xù)治療

3.多項選擇題患者男,22歲,因乏力、手抖、言語遲緩6個月于當?shù)蒯t(yī)院查肝功能異常,血清銅藍蛋白明顯降低,行肝活檢測定肝臟銅含量后確診Wilson病。該患者可能出現(xiàn)的結果為()。(提示:該患者堅持治療1年時癥狀、體征消失,復查肝功能完全正常,故自行停止治療。)

A.疾病痊愈
B.神經(jīng)精神癥狀再次出現(xiàn)
C.消化道出血
D.突然出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、貧血等癥狀
E.經(jīng)治療后消失的Kayser-Fleischer環(huán)再次出現(xiàn)
F.疾病進展為器質性精神病

5.多項選擇題患者男,22歲,因乏力、手抖、言語遲緩6個月于當?shù)蒯t(yī)院查肝功能異常,血清銅藍蛋白明顯降低,行肝活檢測定肝臟銅含量后確診Wilson病。出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因可能為()。(提示:口服青霉胺治療2周時患者自覺手抖較前加重)

A.疾病進展超過治療效果
B.未同時服用維生素B
C.青霉胺用量不足
D.出現(xiàn)罕見的不良反應如狼瘡樣中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎
E.初期治療中銅的動員再分布引起腦的某一區(qū)域有高水平銅的分布

最新試題

下列措施有效的是()。

題型:多項選擇題

該患者腦電圖節(jié)律變慢,診斷考慮()。

題型:單項選擇題

入院后應首先進行的實驗室檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

可采用的治療方案是()。(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉移酶升高,考慮為AIH復發(fā)。)

題型:多項選擇題

對診斷有幫助的病史是()。(提示:入院后相關:血清丙氨酸氨基轉移酶32U/L,天門冬氨酸氨基轉移酶78U/L,堿性磷酸酶65U/L,血清膽紅素26μmol/L,清蛋白37g/L,各項嗜肝病毒標志物陰性,血清銅藍蛋白6.2mg/dl。)

題型:多項選擇題

患者可能發(fā)生的情況()。

題型:單項選擇題

在接下來的治療中,正確的是()。(提示:經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定,繼之應用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個月肝功能正常。)

題型:多項選擇題

在治療中應定期監(jiān)測的項目有()。(提示:目前患者已接受青霉胺治療1周,劑量為500mg/d。)

題型:多項選擇題

患者黃疸迅速加深,腹水迅速增長,此時應進行哪些檢查()。

題型:多項選擇題

此時應進行的處理為()。(提示:患者入院后給予保肝、退黃、利尿及營養(yǎng)支持治療,2d后自覺腹脹加重,監(jiān)測肝功能情況提示:血清氨基轉移酶有所下降,膽紅素繼續(xù)上升。)

題型:多項選擇題