單項選擇題某男,65歲,高血壓病史5年,一直堅持服用心痛定(5mg/次,2次/日)控制血壓,半月來頭暈,乏力,視力模糊,加心痛定為每日三次,仍不見好轉。現血壓150/95mmHg(服藥后);查眼底:視網膜動脈變細;血脂略高,血糖正常。試分析根據已知信息,你的合理處理意見是()

A.維持原治療
B.繼續(xù)加大心痛定的用量
C.換用長效鈣拮抗劑
D.先加用小劑量利尿劑,若效果仍不理想則換用ACEI合利尿劑
E.以上均不是


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4.單項選擇題患者男性,63歲,高血壓史10年,間斷用藥治療。查體:血壓150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/min,心電圖示Ⅰ度AVB。[假設信息]若干年后出現心衰癥狀,且血壓控制不理想。下列哪項聯合用藥是不合適的()

A.小劑量美托洛爾+依那普利
B.小劑量美托洛爾+心痛定緩釋片
C.小劑量美托洛爾+消心痛
D.小劑量美托洛爾+雙氫克尿塞
E.小劑量美托洛爾+維拉帕米