單項(xiàng)選擇題

病例摘要：女性，20歲，間斷低熱伴關(guān)節(jié)痛半年，1周來高熱，關(guān)節(jié)痛加重，輕度頭暈。查體：血壓120/80mmHg，皮膚無出血點(diǎn)，肝肋下1cm，脾側(cè)位可觸及，化驗(yàn)血Hb95g/L，Ret0.065，WBC4.2×109/L，PLT76×109/L，尿蛋白（+++），RBC3～8/HP，偶見顆粒管型。

若患者行皮膚活檢，SLE最典型的發(fā)現(xiàn)是（）。

A.真皮淺表部免疫復(fù)合物沉積
B.真皮深部出血
C.真皮內(nèi)色素沉積
D.真皮深部免疫復(fù)合物沉積
E.以上都正確


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2.單項(xiàng)選擇題病例摘要：男性，50歲。1年來頭暈、乏力，半月來加重伴心悸、納差、惡心，血壓增高為165/105mmHg，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?+），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。需進(jìn)行以下治療（）。

A.甲巰咪唑+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β腎上腺受體拮抗劑
B.PTU+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β腎上腺受體拮抗劑
C.PTU+碘劑+大劑量糖皮質(zhì)激素+β腎上腺受體拮抗劑
D.PTU+碘劑+大劑量糖質(zhì)皮激素+利血平
E.MTU+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β腎上腺受體拮抗劑

3.單項(xiàng)選擇題病例摘要：男性，50歲。1年來頭暈、乏力，半月來加重伴心悸、納差、惡心，血壓增高為165/105mmHg，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?+），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。該患者的進(jìn)一步治療還應(yīng)包括（）。

A.抗感染，補(bǔ)足水分，注意電解質(zhì)平衡，阿司匹林降溫
B.抗感染，補(bǔ)足水分，注意電解質(zhì)平衡，物理降溫，必要時(shí)冬眠降溫
C.補(bǔ)足水分，注意電解質(zhì)平衡，物理降溫，強(qiáng)心藥物減慢心率
D.抗感染，注意水、電解質(zhì)平衡，物理降溫，強(qiáng)心藥物減慢心率
E.先輔以藥物治療，病情有所控制后行手術(shù)治療

4.多項(xiàng)選擇題病例摘要：男性，50歲。1年來頭暈、乏力，半月來加重伴心悸、納差、惡心，血壓增高為165/105mmHg，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?+），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。該患者最可能的診斷是（）。

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲亢性心臟病
B.冠心病，心肌梗死，肺部感染
C.肺部感染，敗血癥
D.風(fēng)濕性心臟病，心力衰竭
E.高血壓性心臟病，心力衰竭
F.甲狀腺危象，肺部感染