A.液體復(fù)蘇
B.早期有效的抗生素治療
C.盡早做膽管引流
D.積極控制血糖
E.使用血管活性藥物
F.預(yù)防應(yīng)激性潰瘍
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A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.梗阻性休克
D.感染性休克
E.過(guò)敏性休克
F.神經(jīng)源性休克
超聲心動(dòng)圖是一種用超聲波檢查心臟和大血管的解剖結(jié)構(gòu)及活動(dòng)狀態(tài)的無(wú)創(chuàng)性技術(shù),越來(lái)越多地用于危重病治療。
一般內(nèi)科情況差不包括()。
A.動(dòng)脈血氧分壓<8kPa,動(dòng)脈血二氧化碳分壓>6.7kPa
B.血鉀<3mmol/L
C.血尿素>18mmol/L,血肌酐>260mmol/L
D.天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,慢性肝病征
E.高血壓未控制
Goldman多因素心臟危險(xiǎn)指數(shù)為心臟病患者尤其是冠心病患者行非心臟手術(shù)提供了術(shù)前評(píng)估指標(biāo),并可用于預(yù)估圍術(shù)期患者的危險(xiǎn)性、心臟并發(fā)癥和死亡率。共計(jì)9項(xiàng),累計(jì)53分。
Goldman多因素心臟危險(xiǎn)指數(shù)累計(jì)分?jǐn)?shù)13~25分相當(dāng)于臨床心功能Ⅲ級(jí),術(shù)前若進(jìn)行充分準(zhǔn)備,病情獲得改善,心臟代償功能有所好轉(zhuǎn),心功能改善成Ⅱ級(jí)或早Ⅲ級(jí),麻醉和手術(shù)安全性就可提高。通過(guò)適當(dāng)?shù)男g(shù)前準(zhǔn)備或暫緩手術(shù),不能減少麻醉和手術(shù)危險(xiǎn)性的是()。
A.主動(dòng)脈瓣狹窄
B.心肌梗死時(shí)間<6個(gè)月
C.持續(xù)室性期前收縮>5次/分
D.動(dòng)脈血氧分壓<8kPa,動(dòng)脈血二氧化碳分壓>6.7kPa
E.血尿素>18mmol/L,血肌酐>260mmol/L
超聲心動(dòng)圖是一種用超聲波檢查心臟和大血管的解剖結(jié)構(gòu)及活動(dòng)狀態(tài)的無(wú)創(chuàng)性技術(shù),越來(lái)越多地用于危重病治療。通過(guò)超聲心動(dòng)圖可了解心肌收縮和室壁厚度、有無(wú)室壁瘤和收縮時(shí)共濟(jì)失調(diào)、瓣膜功能是否良好、跨瓣壓差程度以及左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)等。
若左心室射血分?jǐn)?shù)小于()常提示心功能差,圍手術(shù)期心肌梗死發(fā)生率增高,充血性心衰機(jī)會(huì)也增多。
A.25%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%
超聲心動(dòng)圖是一種用超聲波檢查心臟和大血管的解剖結(jié)構(gòu)及活動(dòng)狀態(tài)的無(wú)創(chuàng)性技術(shù),越來(lái)越多地用于危重病治療。通過(guò)超聲心動(dòng)圖可了解心肌收縮和室壁厚度、有無(wú)室壁瘤和收縮時(shí)共濟(jì)失調(diào)、瓣膜功能是否良好、跨瓣壓差程度以及左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)等。
進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查時(shí),使用藥物使患者心臟產(chǎn)生應(yīng)激,心率增快,觀察心室壁是否出現(xiàn)異?;蛟斜诨顒?dòng)異常有否加重,從而判斷心肌缺血及其嚴(yán)重程度。常用藥物除阿托品外,還有()。
A.腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.多巴酚丁胺
E.多巴胺
A.緊急心包穿刺術(shù)
B.藥物治療
C.心包腔引流術(shù)
D.劍突下經(jīng)皮心包開(kāi)窗探查術(shù)
E.開(kāi)胸心臟探查術(shù)
A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.胸部CT
D.胸部X線片
E.右心導(dǎo)管檢查
A.自發(fā)性氣胸
B.血性胸腔積液
C.連枷胸
D.急性心臟壓塞
E.急性左側(cè)心力衰竭
A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
B.有效控制血壓
C.強(qiáng)心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
A.床旁超聲
B.胸部CT
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.心肌酶
E.床旁X線片
最新試題
此時(shí)急診應(yīng)考慮的急性疾病是()。
為明確診斷,最有意義的檢查是()。
最可能的診斷是()。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該患者可能的診斷為()。
對(duì)該患者的處理正確的是()。
為了解靶器官功能,目前需進(jìn)行的檢查是()。
此時(shí)可排除的疾病是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血胰淀粉酶正常,心肌酶學(xué)檢查正常。心電圖正常,心臟彩色多普勒超聲:左心室舒張末期內(nèi)徑(LVD)50mm,左心房?jī)?nèi)徑(LA)33mm,右心房、右心室不大。彩色多普勒血流成像(CDFI)可見(jiàn)舒張期五彩血流束從主動(dòng)脈反流至左心室流出道,達(dá)心尖部。)()。
提示圍術(shù)期有高度危險(xiǎn)發(fā)生心臟并發(fā)癥的臨床因素是()。
患者的診斷可能是(提示進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),患者左心房擴(kuò)大,左心室肥厚,左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)76%。雙側(cè)眼底出血、滲出,右側(cè)視盤(pán)輕度水腫,雙側(cè)腎動(dòng)脈血流未見(jiàn)異常,肝功能正常,血肌酐344.76μmol/L,血尿素19.99mmol/L。)()。
此時(shí)的急診處理為()。