多項選擇題患者女，65歲，因“胸悶、氣促3小時”來診。無明顯誘因突然胸悶、氣促，大汗淋漓，并咳粉紅色泡沫痰，無意識障礙。否認(rèn)既往高血壓、糖尿病史。查體：體溫37℃，脈搏102次/分，呼吸26次/分，血壓150/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意識清，呼吸急促，口唇稍發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率102次/分，律齊，無雜音，雙肺聞及散在濕啰音。腹軟，無壓痛，肝肋下未及，雙下肢不腫。該患者目前需要進行的緊急處理有（）。

A.靜脈應(yīng)用利尿劑減輕心臟負(fù)荷
B.靜脈溶栓
C.急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）
D.抗血栓
E.止血
F.氣管插管


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9.多項選擇題患者女，43歲，因“被公交車撞傷左季肋區(qū)4小時”來診。查體：意識清，表情淡漠，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，體溫37.5℃，脈搏121次/分，血壓75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），全腹壓痛，無反跳痛，無尿。低血容量性休克首選的治療為迅速補充血容量，輸血及靜脈滴注血制品也被廣泛應(yīng)用。以下說法正確的是（）。

A.濃縮紅細胞臨床輸血指征為血紅蛋白≤70g/L
B.靜脈滴注血小板主要適用于血小板數(shù)量減少或功能異常伴有出血傾向的患者
C.血小板計數(shù)＜50×109/L，或確定血小板功能低下可考慮靜脈滴注血小板、對大量輸血后并發(fā)凝血異常的患者及時靜脈滴注冷沉淀可提高循環(huán)中凝血因子及纖維蛋白原等凝血物質(zhì)的含量，縮短凝血時間、糾正凝血異常
D.靜脈滴注新鮮冷凍血漿的目的是為了補充凝血因子的不足
E.因新鮮冷凍血漿含有纖維蛋白原和其他凝血因子，故大量失血時靜脈滴注紅細胞的同時應(yīng)注意使用新鮮冷凍血漿
F.冷沉淀內(nèi)含纖維蛋白原、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ等，適用于特定凝血因子、纖維蛋白原缺乏所引起的疾病，以及肝移植圍術(shù)期肝硬化食管靜脈曲張等出血

10.多項選擇題

患者男，61歲，因“右上腹痛3天”來診。有膽囊結(jié)石病史。查體：體溫38.6℃，3小時前突感寒戰(zhàn)，體溫40.2℃，煩躁、口渴、面色蒼白、脈搏102次/分，血壓80/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。

感染性休克復(fù)蘇的最初6小時目標(biāo)包括（）。

A.中心靜脈壓（CVP）8～12mmHg
B.平均動脈壓≥65mmHg
C.尿量≥0.5ml·kg-1·h-1
D.中心靜脈血氧飽和度（ScvO2）≥70%或混合靜脈血氧飽和度（SvO2）≥65%
E.若液體復(fù)蘇后CVP達8～12mmHg，而ScvO2＜70%或SvO2＜65%，可靜脈滴注濃縮紅細胞懸液使血細胞比容>0.30
F.若液體復(fù)蘇后CVP達8～12mmHg，而ScvO2＜70%或SvO2＜65%，可靜脈滴注多巴酚丁胺（最大劑量20μg·kg-1·min-1），爭取達到復(fù)蘇目標(biāo)

最新試題

該患者可選用的治療是（）。

題型：多項選擇題

目前應(yīng)采取的措施和對病情的判斷正確的是（）。

題型：多項選擇題

此時應(yīng)作的處理是（）。

題型：多項選擇題

應(yīng)立即給予的處理是（提示患者出現(xiàn)意識障礙，血氣分析：Ⅰ型呼吸衰竭。）（）。

題型：多項選擇題

可能出現(xiàn)的病情變化是（提示入院第3天，血壓90/75mmHg，頸靜脈怒張，氣促不能平臥。）（）。

題型：單項選擇題

該患者心電圖可出現(xiàn)的表現(xiàn)是（提示根據(jù)心電圖及心肌酶譜結(jié)果，診斷為急性前壁心肌梗死。）（）。

題型：多項選擇題

目前首先排除的診斷為（）。

題型：單項選擇題

此時的處理是（提示肺動脈導(dǎo)管監(jiān)測：肺動脈楔壓（PAWP）≥18mmHg（1mmHg=0.133kPa）。）（）。

題型：多項選擇題

患者的診斷可能是（提示進一步檢查發(fā)現(xiàn)，患者左心房擴大，左心室肥厚，左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）76%。雙側(cè)眼底出血、滲出，右側(cè)視盤輕度水腫，雙側(cè)腎動脈血流未見異常，肝功能正常，血肌酐344.76μmol/L，血尿素19.99mmol/L。）（）。

題型：多項選擇題

此時可排除的疾病是（提示實驗室檢查：血胰淀粉酶正常，心肌酶學(xué)檢查正常。心電圖正常，心臟彩色多普勒超聲：左心室舒張末期內(nèi)徑（LVD）50mm，左心房內(nèi)徑（LA）33mm，右心房、右心室不大。彩色多普勒血流成像（CDFI）可見舒張期五彩血流束從主動脈反流至左心室流出道，達心尖部。）（）。

題型：多項選擇題