男性,21歲,因乏力、納差、惡心、右上腹不適4天來診。既往無肝炎史。
查體:皮膚、鞏膜黃染,肝肋下2cm,質中有觸痛,懷疑肝炎重型肝炎治療中哪項不正確()
A.輸支鏈氨基酸
B.輸血漿
C.輸白蛋白
D.高蛋白飲食
E.口服乳果糖
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男性,21歲,因乏力、納差、惡心、右上腹不適4天來診。既往無肝炎史。
查體:皮膚、鞏膜黃染,肝肋下2cm,質中有觸痛,懷疑肝炎重型肝炎患者出血的主要原因是()
A.脾功能亢進致血小板減少
B.骨髓造血功能受抑制致血小板減少
C.重型肝炎并發(fā)DIC
D.維生素K吸收障礙
E.凝血因子生成障礙
男性,21歲,因乏力、納差、惡心、右上腹不適4天來診。既往無肝炎史。
查體:皮膚、鞏膜黃染,肝肋下2cm,質中有觸痛,懷疑肝炎考慮為急性重型肝炎,應行哪項檢查()
A.腹部B超
B.肝功能
C.凝血酶原時間、活動度
D.血氨
E.以上都是
男性,21歲,因乏力、納差、惡心、右上腹不適4天來診。既往無肝炎史。
查體:皮膚、鞏膜黃染,肝肋下2cm,質中有觸痛,懷疑肝炎查ALT2 460U,診斷急性病毒性肝炎,此時最主要的治療措施是()
A.腎上腺皮質激素
B.靜滴10%葡萄糖注射液+維生素C
C.口服維生素C、維生素B6
D.臥床休息
E.以上都是
男性,21歲,因乏力、納差、惡心、右上腹不適4天來診。既往無肝炎史。
查體:皮膚、鞏膜黃染,肝肋下2cm,質中有觸痛,懷疑肝炎應首先行下列哪項檢查()
A.ALT、AST測定
B.肝炎血清標志物檢測
C.肝、膽、脾B超
D.AIP、1-GT測定
E.凝血酶原時間、活動度
男性,21歲,因乏力、納差、惡心、右上腹不適4天來診。既往無肝炎史。
查體:皮膚、鞏膜黃染,肝肋下2cm,質中有觸痛,懷疑肝炎住院后患者黃疸加深,近1-2天精神差,嗜睡。查體:皮膚可見瘀斑,考慮何診斷()
A.急性重型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.淤膽型肝炎并肝衰竭
D.慢性重型肝炎
E.以上都不是
患者女性,20歲,1周來發(fā)熱、乏力、納差、惡心、厭油。1天來眼發(fā)黃,但體溫已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×10<sup>9</sup>/L。
進一步明確診斷,下列各項檢查中哪一項幫助最?。ǎ?/a>
A.抗HAV-IgM
B.尿三膽
C.B超
D.HBV二對半
E.抗HEV
患者女性,20歲,1周來發(fā)熱、乏力、納差、惡心、厭油。1天來眼發(fā)黃,但體溫已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×10<sup>9</sup>/L。
治療措施中哪一項對患者不必要()
A.靜滴葡萄糖+強力寧+VitC
B.高蛋白低脂肪飲食
C.地塞米松10mg,IV,Bid
D.靜滴茵梔黃注射液
E.臥床休息
患者女性,20歲,1周來發(fā)熱、乏力、納差、惡心、厭油。1天來眼發(fā)黃,但體溫已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×10<sup>9</sup>/L。
最可能的診斷為()
A.肝癌
B.慢性膽囊炎、膽石癥
C.急性膽囊炎
D.鉤端螺旋體病
E.急性黃疸型肝炎
男性,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×10<sup>9</sup>/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。
診斷肝性腦病最有價值的輔助檢查是()
A.血氣分析
B.腎功能
C.血氨
D.肝功能
E.腹部CT
男性,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×10<sup>9</sup>/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。
最可能的診斷是()
A.肝硬化,并發(fā)肝性腦病
B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.腦血管病
E.尿毒癥