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單項(xiàng)選擇題

女性，45歲，頭部外傷3小時(shí)，傷后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左側(cè)肢體肌張力增高，病理反射（+）左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫，頭顱CT示右額顳部高密度新月影像。

出血最可能來自（）

A.腦膜中動(dòng)脈
B.腦表面挫傷小動(dòng)脈
C.腦橋靜脈
D.矢狀竇
E.蛛網(wǎng)膜顆粒

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1.單項(xiàng)選擇題 男性，31歲。頭部被汽車撞傷5小時(shí)，當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘?，F(xiàn)主訴頭痛，惡心。入院檢查：神清語利，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，四肢活動(dòng)正常，病理反射陰性。
此時(shí)應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）

A.頭顱MRI
B.頭顱CT
C.EEG
D.頭顱X線
E.腰穿

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2.單項(xiàng)選擇題 男性，31歲。頭部被汽車撞傷5小時(shí)，當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘?，F(xiàn)主訴頭痛，惡心。入院檢查：神清語利，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，四肢活動(dòng)正常，病理反射陰性。
如頭顱CT顯示右顳側(cè)顱骨下有梭形高密度影，則提示（）

A.急性硬膜外血腫
B.急性硬膜下血腫
C.亞急性硬膜下血腫
D.亞急性硬膜外血腫
E.遲發(fā)性顱內(nèi)血腫

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3.單項(xiàng)選擇題 男性，31歲。頭部被汽車撞傷5小時(shí)，當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘。現(xiàn)主訴頭痛，惡心。入院檢查：神清語利，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，四肢活動(dòng)正常，病理反射陰性。
如頭顱CT顯示右顳側(cè)顱骨下有新月形高密度影，則提示（）

A.急性硬膜外血腫
B.急性硬膜下血腫
C.亞急性硬膜下血腫
D.亞急性硬膜外血腫
E.遲發(fā)性顱內(nèi)血腫

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4.單項(xiàng)選擇題 主因頭痛，頭暈20天，加重伴煩躁，嘔吐，1天入院，查體，嗜睡，血壓110/80mmHg。
腦脊液快速流出后患者突然昏迷，雙瞳散大，首先診斷為（）（）。

A.穿刺損傷
B.腦瘤卒中
C.休克
D.低血壓
E.小腦幕切跡上疝

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5.單項(xiàng)選擇題 主因頭痛，頭暈20天，加重伴煩躁，嘔吐，1天入院，查體，嗜睡，血壓110/80mmHg。
如患者突發(fā)腦疝最有效的治療措施為（）

A.腦室穿刺引流
B.使用脫水劑
C.腰穿放腦脊液
D.高壓灌腸
E.給予鎮(zhèn)靜止痛藥

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6.單項(xiàng)選擇題 主因頭痛，頭暈20天，加重伴煩躁，嘔吐，1天入院，查體，嗜睡，血壓110/80mmHg。

頭部MRI顯示（見圖）。該患者可能發(fā)生的腦疝為（）

A.大腦鐮疝
B.小腦幕切跡疝
C.小腦幕切跡上疝
D.枕骨大孔疝
E.腦中心疝

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7.單項(xiàng)選擇題 男性，31歲，頭疼4個(gè)月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐，查體，神清，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射正常，巴氏征（+）。
首選檢查（）

A.頭顱X線片
B.頭顱多普勒超聲
C.腦電圖
D.腦血管造影
E.頭顱CT

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8.單項(xiàng)選擇題 男性，31歲，頭疼4個(gè)月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐，查體，神清，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射正常，巴氏征（+）。

眼底檢查示：（見圖），初步診斷（）

A.顱內(nèi)壓增高
B.腦水腫
C.腦梗死
D.腦出血
E.蛛網(wǎng)膜下隙出血

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9.單項(xiàng)選擇題 男性，31歲，頭疼4個(gè)月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐，查體，神清，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射正常，巴氏征（+）。
治療原則（）

A.降顱壓藥物
B.鎮(zhèn)靜劑
C.冬眠療法
D.手術(shù)治療
E.對因治療

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10.單項(xiàng)選擇題 男性，62歲，突起頭痛，伴惡心、嘔吐1天，加重伴神志不清6小時(shí)。查體：血壓160/100mmHg，檢查不合作，神志昏迷，一側(cè)瞳孔稍大，光反射消失，對側(cè)肢體刺痛反應(yīng)消失。
首先須做的輔助檢查（）

A.MRI
B.EEG
C.CT
D.DSA腦血管造影
E.腰穿

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