男性,30歲,車禍后2小時,傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評分:10分,頭皮無明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見持續(xù)有無色透明液體流出。CT:骨窗像左顳可見一線形骨折,右顳可見一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內(nèi)可見少量氣體。
診斷為()
A.急性硬膜下血腫,后顱凹骨折,氣顱
B.急性硬膜下血腫,中顱凹骨折,氣顱
C.急性硬膜外血腫,中顱凹骨折,腦脊液耳漏
D.急性硬膜外血腫,中顱凹骨折,氣顱
E.急性硬膜下血腫,前顱凹骨折,腦脊液耳漏
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男性,30歲,車禍后2小時,傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評分:10分,頭皮無明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見持續(xù)有無色透明液體流出。CT:骨窗像左顳可見一線形骨折,右顳可見一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內(nèi)可見少量氣體。
患者意識障礙伴頭痛逐漸加重,復(fù)查CT示血腫量增加明顯,中線移位約1cm,此時應(yīng)()
A.急診手術(shù),首選鉆孔
B.禁食、抗炎、止血、補(bǔ)液
C.給予止痛藥,激素
D.急診手術(shù),清除血腫
E.抗炎防治感染,脫水降顱壓
男性,30歲,車禍后2小時,傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評分:10分,頭皮無明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見持續(xù)有無色透明液體流出。CT:骨窗像左顳可見一線形骨折,右顳可見一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內(nèi)可見少量氣體。
處理最恰當(dāng)?shù)臑椋ǎ?/a>
A.急診開顱手術(shù)
B.請耳鼻喉科會診,協(xié)助控制腦脊液耳漏
C.禁食、抗炎、止血、補(bǔ)液
D.抗炎防治感染,脫水降顱壓
E.密切觀察,隨時復(fù)查CT,暫不處理
女性,34歲,近2年來無誘因下出現(xiàn)頭痛頭昏,清晨起床時明顯,常伴有惡心、嘔吐。
目前適宜的治療措施為()
A.口服甘油
B.20%甘露醇靜脈滴注
C.20%白蛋白靜脈滴注
D.靜推速尿
E.用嗎啡或哌替啶止痛
女性,34歲,近2年來無誘因下出現(xiàn)頭痛頭昏,清晨起床時明顯,常伴有惡心、嘔吐。
查體:神清語利,眼底(見圖),其他顱神經(jīng)檢查正常。此病人的初步診斷為()
A.顱內(nèi)壓增高
B.血管性頭痛
C.神經(jīng)性頭痛
D.青光眼
E.視神經(jīng)炎
女性,34歲,近2年來無誘因下出現(xiàn)頭痛頭昏,清晨起床時明顯,常伴有惡心、嘔吐。
為確定病因,應(yīng)首選的檢查是()
A.MRI
B.EEG
C.腦血管造影
D.CT
E.腰椎穿刺
男性,56歲,半月前無明確誘因出現(xiàn)頭暈癥狀,伴左下肢無力,左上肢發(fā)脹,雙手麻木,癥狀呈進(jìn)行性加重。查體:除左下肢肌力Ⅳ級外無其他陽性體征。
行頭顱CT檢查提示除哪項外下列診斷均有可能()
A.腦梗死
B.腦膿腫
C.高血壓腦出血
D.顱內(nèi)腫瘤
E.腦囊腫
男性,56歲,半月前無明確誘因出現(xiàn)頭暈癥狀,伴左下肢無力,左上肢發(fā)脹,雙手麻木,癥狀呈進(jìn)行性加重。查體:除左下肢肌力Ⅳ級外無其他陽性體征。
正確的治療為()
A.抗生素控制感染
B.擴(kuò)張腦血管治療
C.開顱探查、活檢
D.脫水、止血等對癥治療
E.腫瘤切除
男性,56歲,半月前無明確誘因出現(xiàn)頭暈癥狀,伴左下肢無力,左上肢發(fā)脹,雙手麻木,癥狀呈進(jìn)行性加重。查體:除左下肢肌力Ⅳ級外無其他陽性體征。
核磁檢查結(jié)果(見圖)首先考慮診斷()
A.高血壓腦出血
B.膠質(zhì)瘤
C.腦梗死
D.腦膜瘤
E.腦囊腫
男性,56歲,半月前無明確誘因出現(xiàn)頭暈癥狀,伴左下肢無力,左上肢發(fā)脹,雙手麻木,癥狀呈進(jìn)行性加重。查體:除左下肢肌力Ⅳ級外無其他陽性體征。
為明確診斷首選檢查()
A.腰穿化驗?zāi)X脊液
B.MRI
C.腦血管造影
D.腦電圖
E.氣腦造影
男性,58歲,耳鳴1年,右側(cè)明顯,右側(cè)視力下降,查體,右側(cè)突眼,球結(jié)膜充血,右顳部可聞及與脈搏一致的轟鳴樣雜音。一年前曾有頭外傷史。
最可能的診斷為()
A.眶內(nèi)血管瘤
B.眶內(nèi)動脈瘤
C.頸動脈海綿竇瘺
D.眶內(nèi)腦膜瘤
E.海綿竇尖
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高血壓腦出血急性期處理中不正確的措施是()
關(guān)于顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤(如圖所示),以下哪項正確()
男,62歲,既往有右肺腺癌史,現(xiàn)出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、視物模糊,CT檢查如圖,最可能的診斷是()
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第四腦室室管膜瘤(如圖所示)臨床特點包括()
男,24歲,打麻將時突感頭痛,隨即出現(xiàn)意識喪失,伴抽搐,醒后仍頭劇烈疼痛并嘔吐。體檢:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,頸抗,左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓145/85mmHg。根據(jù)以上資料,臨床診斷首先考慮()
男,16歲,發(fā)熱、頭痛半月,抽搐、意識模糊一天,CT檢查如圖,最可能的診斷為()
下面哪些符合腦膜瘤(如圖所示)表現(xiàn)()
15歲,男,頭痛、嘔吐,步態(tài)不穩(wěn),眼球震顫,性發(fā)育異常,MRI檢查如圖,最可能的診斷()
關(guān)于松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤(如圖所示)臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是()