單項選擇題女性，29歲，發(fā)作性心悸、頭痛1年，洗碗時或手受涼時常有癥狀，測血壓26.6/17.3kPa，本次就診時血壓正常，空腹血糖6.8mmol/L，電解質(zhì)正常，尿蛋白（+）。本例最應考慮的診斷是（）

A.慢性腎炎高血壓型
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.周期性庫欣綜合征
D.嗜鉻細胞瘤
E.不穩(wěn)定型原發(fā)性高血壓


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1.單項選擇題鑒別醛固酮瘤及特發(fā)性醛固酮增多癥，下列哪個試驗最有意義（）

A.去氧皮質(zhì)醇測定
B.18-羥皮質(zhì)酮測定
C.皮質(zhì)酮測定
D.血漿ACTH測定
E.血漿腎素-血管緊張素測定

2.單項選擇題在原發(fā)性醛固酮增多癥病因中，下列哪個最常見（）

A.醛固酮癌
B.特發(fā)性醛固酮增多癥
C.醛固酮瘤
D.異位醛固酮分泌瘤
E.糖皮質(zhì)類固醇可抑制醛固酮增多癥

3.單項選擇題女性，29歲，高血壓史2年，偶有手足抽搐，血壓介于22.6~28/13.3~17.3kPa（170~210/100~300mmHg），血鉀3.4mmoVL，尿鉀27mmol/24h，尿蛋白+~++。下述哪項可以鑒別原發(fā)或繼發(fā)性醛固酮增多癥（）

A.血漿血管緊張素Ⅱ測定
B.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描
C.血漿ACTH測定
D.血漿腎素活性測定
E.賽庚啶實驗測血漿醛固酮

4.單項選擇題增生型皮質(zhì)醇增多癥伴垂體微腺瘤，下列治療方案中應首選（）

A.一側(cè)腎上腺全切，一側(cè)大部分切除
B.雙腎上腺全切加垂體放療
C.腎上腺次全切除加垂體放療
D.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤
E.腎上腺次全切除加神經(jīng)遞質(zhì)抑制劑

5.單項選擇題Addison病，應用腎上腺皮質(zhì)激素替代治療，正確的是（）

A.應終生使用激素替代治療
B.給藥途徑以肌內(nèi)注射為主
C.只有當感染、創(chuàng)傷等應激情沉時才應用
D.劑量一旦確定，則終生不變
E.合并結(jié)核時禁用

6.單項選擇題Addison病由于醛固酮缺乏可產(chǎn)生下述哪種情況（）

A.高鈉低鉀血癥
B.低鈉低鉀血癥
C.高鈉高鉀血癥
D.低鉀低鈣血癥
E.低鈉高鉀血癥

7.單項選擇題Addison病，患者每天食鹽攝入量不得少于（）

A.40g
B.50g
C.20～30g
D.30～40g
E.8～10g

8.單項選擇題皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因為（）

A.腎上腺皮質(zhì)腺癌
B.雙腎上腺皮質(zhì)增生
C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D.異位ACTH綜合征
E.醫(yī)源性糖皮質(zhì)激素過多

9.單項選擇題關于腎上腺腺癌，哪項不正確（）

A.血中ACTH常降低
B.病程長，發(fā)展緩慢
C.可發(fā)生低鉀性堿中毒
D.女性患者常有明顯的男性化
E.不被大劑量地塞米松抑制

10.單項選擇題關于腎上腺危象，下列哪項是錯誤的（）

A.常發(fā)生于感染、創(chuàng)傷等應激情況下
B.是Addison病急劇加重的表現(xiàn)
C.可出現(xiàn)低血糖和低血鈉癥
D.血鉀降低
E.可有惡心、脫水和血壓降低等表現(xiàn)