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單項(xiàng)選擇題女性，45歲，有右乳腺癌病史，近期出現(xiàn)多部位骨痛，以胸背部較明顯，X線胸片檢查未見(jiàn)明顯異常，故來(lái)核醫(yī)學(xué)門(mén)診咨詢。做上述所選核素顯像檢查，患者需做何準(zhǔn)備（）。

A.低碘飲食
B.無(wú)需準(zhǔn)備
C.低糖飲食
D.空腹4小時(shí)以上
E.檢查前24小時(shí)不做消化道造影，注射顯像劑后飲水500～1000ml，多排尿
F.做檢查前半小時(shí)喝牛奶等

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1.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，頭暈、乏力伴出血傾向半年，加重1周。半年前無(wú)誘因開(kāi)始頭暈、乏力，下肢皮膚間斷出血點(diǎn)，刷牙出血，1周來(lái)加重。病后無(wú)鼻出血和黑便，二便正常，進(jìn)食好，無(wú)挑食和偏食，無(wú)醬油色尿，睡眠可，體重?zé)o變化。既往體健，無(wú)放射線和毒物接觸史，無(wú)藥敏史。T36℃．P100次／分，R20次／分，BP120/70mmHg，貧血貌，雙下肢散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，胸骨無(wú)壓痛，心肺無(wú)異常，脾臟肋下可及，下肢不腫。請(qǐng)問(wèn)下列實(shí)驗(yàn)室檢查中哪一項(xiàng)暫不需要（）。

A.血常規(guī)
B.出、凝血時(shí)間
C.肝腎功能
D.心肌酶譜
E.尿常規(guī)
F.溶血性貧血篩查

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2.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，頭暈、乏力伴出血傾向半年，加重1周。半年前無(wú)誘因開(kāi)始頭暈、乏力，下肢皮膚間斷出血點(diǎn)，刷牙出血，1周來(lái)加重。病后無(wú)鼻出血和黑便，二便正常，進(jìn)食好，無(wú)挑食和偏食，無(wú)醬油色尿，睡眠可，體重?zé)o變化。既往體健，無(wú)放射線和毒物接觸史，無(wú)藥敏史。T36℃．P100次／分，R20次／分，BP120/70mmHg，貧血貌，雙下肢散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，胸骨無(wú)壓痛，心肺無(wú)異常，脾臟肋下可及，下肢不腫。
該患者的^99mTc-植酸鈉骨髓顯像結(jié)果見(jiàn)圖4-4，其類(lèi)型屬于（）。

A.荒蕪型
B.抑制型
C.灶Ⅰ型
D.灶Ⅱ型
E.正常型
F.以上均不是

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3.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，頭暈、乏力伴出血傾向半年，加重1周。半年前無(wú)誘因開(kāi)始頭暈、乏力，下肢皮膚間斷出血點(diǎn)，刷牙出血，1周來(lái)加重。病后無(wú)鼻出血和黑便，二便正常，進(jìn)食好，無(wú)挑食和偏食，無(wú)醬油色尿，睡眠可，體重?zé)o變化。既往體健，無(wú)放射線和毒物接觸史，無(wú)藥敏史。T36℃．P100次／分，R20次／分，BP120/70mmHg，貧血貌，雙下肢散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，胸骨無(wú)壓痛，心肺無(wú)異常，脾臟肋下可及，下肢不腫。該患者化驗(yàn)檢查結(jié)果如下：Hb45g/L，RBC1.5×10¹²/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%，WBC3．0×10⁹/L，分類(lèi)：中性分葉30%，淋巴65%，單核5%，PLT35×10⁹/L，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）陽(yáng)性率80%，積分200分，血清鐵蛋白210μg/L，血清鐵170μg/dl，總鐵結(jié)合力280μg/dl，尿常規(guī)（-），尿Rous試驗(yàn)陰性，骨髓增生明顯減低。該患者最有可能的診斷是（）。

A.急性粒細(xì)胞白血病
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）
C.缺鐵性貧血
D.慢性再生障礙性貧血
E.過(guò)敏性紫癜
F.急性淋巴細(xì)胞白血病

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現(xiàn)訴胸部不適，呼吸困難。針對(duì)目前的判斷，首選哪種檢查來(lái)進(jìn)行輔助診斷（）。

A.CT
B.MRI
C.血管造影
D.肺灌注顯像
E.肺通氣顯像
F.超聲

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現(xiàn)訴胸部不適，呼吸困難。該顯像的原理為（）。

A.肺泡網(wǎng)狀細(xì)胞吞噬清除
B.肺毛細(xì)血管暫時(shí)嵌頓
C.自由通過(guò)肺泡膜擴(kuò)散
D.通過(guò)肺泡壁彌散入血
E.沉降在喉頭、氣管、支氣管、細(xì)支氣管以及肺泡壁
F.小分子物質(zhì)在肺上皮的擴(kuò)散

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現(xiàn)訴胸部不適，呼吸困難。該顯像所用的顯像劑為（）。

A.^99mTc-HAS氣溶膠
B.^99mTc-DTPA氣溶膠
C.^99mTc-MAA
D.^81mKr
E.¹³³Xe
F.^99mTc-MIBI

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現(xiàn)訴胸部不適，呼吸困難。要進(jìn)一步明確診斷，需要進(jìn)行的檢查為（）。

A.肺動(dòng)脈造影
B.下肢靜脈顯像
C.胸部平片或肺通氣顯像
D.D-二聚體測(cè)定
E.肺腫瘤顯像
F.MRI

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現(xiàn)訴胸部不適，呼吸困難。肺灌注顯像可見(jiàn)左肺上葉舌段血流灌注明顯減低，右肺上葉尖段血流灌注減低。提示（）。

A.肯定為肺栓塞
B.可能為肺栓塞
C.基本排除肺栓塞
D.基本排除肺部感染
E.基本排除肺動(dòng)脈畸形
F.不可能為肺栓塞

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現(xiàn)訴胸部不適，呼吸困難。根據(jù)病史，目前考慮為哪種疾病可能性大（）。

A.肺氣腫
B.肺水腫
C.肺動(dòng)脈栓塞
D.肺部感染
E.肺部腫瘤
F.肺結(jié)節(jié)病

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10.單項(xiàng)選擇題患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現(xiàn)訴胸部不適，呼吸困難。顯像時(shí)要注意以下方面（）。

A.嚴(yán)重過(guò)敏者原則上不做，必須做者需先做皮試
B.標(biāo)記后的放射性藥物要在4小時(shí)內(nèi)用完
C.注射顯像劑時(shí)見(jiàn)回血再進(jìn)行
D.注射顯像劑前先吸氧，可避免肺血管痙攣
E.準(zhǔn)備氧氣和急救藥品
F.注射時(shí)囑咐患者均勻深呼吸

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