單項(xiàng)選擇題下列胸腹聯(lián)合傷的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。

A.穿透性或閉合性損傷均可引起，但以貫通傷最為多見
B.膈肌破裂一般不易漏診
C.胸腔和腹腔內(nèi)臟器都可能同時(shí)有損傷
D.具有胸、腹傷的雙重臨床表現(xiàn)
E.需要急診手術(shù)治療


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1.單項(xiàng)選擇題胸腹聯(lián)合傷是指（）。

A.由同一種致傷原因造成胸部和腹部的同時(shí)損傷，不伴膈肌破裂
B.多發(fā)傷的一種稱謂
C.由同一種致傷原因造成胸部和腹部的同時(shí)損傷，并伴有膈肌破裂
D.復(fù)合傷的一種稱謂
E.由同一種致傷原因造成的多解剖部位的損傷

2.單項(xiàng)選擇題心臟貫通傷出現(xiàn)的貝克三聯(lián)癥（Becktriad），是指（）。

A.中心靜脈壓正常；心搏微弱；動(dòng)脈壓降低
B.靜脈壓升高、頸靜脈怒張；心音遙遠(yuǎn)、心搏微弱；動(dòng)脈壓降低、脈壓小
C.靜脈壓降低；心音遙遠(yuǎn)；脈壓變小
D.中心靜脈壓升高；心音逐漸變?nèi)?；?dòng)脈壓逐漸降低
E.靜脈壓升高；心音正常；脈壓差增大

3.單項(xiàng)選擇題心臟貫通傷的診斷要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是（）。

A.傷口位于心臟體表投影區(qū)域或其附近
B."Beck"三聯(lián)癥
C.失血性休克和大量血胸
D.傷后時(shí)間短，病情進(jìn)展迅速
E.X線或CT檢查

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)鈍性心臟損傷的臨床特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.主要為心肌挫傷，其病理表現(xiàn)為出血、肌纖維斷裂，壞死、甚至心內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷
B.胸痛、心悸、氣促、甚至心絞痛為主要臨床表現(xiàn)
C.常采用心電圖、超聲心動(dòng)圖、心肌酶學(xué)進(jìn)行檢查
D.嚴(yán)重程度與鈍性暴力不成正比
E.治療的重點(diǎn)主要針對(duì)心律失常和心力衰竭

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于血胸的病理生理特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.丟失血容量出現(xiàn)休克征象
B.血液積聚，壓力增高，迫使肺萎陷，并將縱隔推向健側(cè)，影響呼吸和循環(huán)功能
C.由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維蛋白作用，積血多凝固
D.血塊機(jī)化后，形成纖維組織束縛肺和胸廓，限制呼吸運(yùn)動(dòng)，損害呼吸功能
E.積血易并發(fā)感染，形成膿胸

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于血胸的治療，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.挫傷的肺應(yīng)根據(jù)情況做肺段或肺葉切除
B.進(jìn)行性血胸應(yīng)剖胸探查
C.少量血胸可保守治療
D.胸腔中量以上積血應(yīng)早期胸穿或閉式引流
E.凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊

7.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能作為進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)（）。

A.中心靜脈壓>10cmH2O
B.血壓逐漸下降，脈搏逐漸增快
C.補(bǔ)液后血壓不升或升高后又迅速下降
D.血紅蛋白、血細(xì)胞比容持續(xù)下降
E.胸腔閉式引流>200ml/h，持續(xù)3小時(shí)

8.單項(xiàng)選擇題肋骨骨折的處理原則，下列不正確的是（）。

A.鎮(zhèn)痛
B.清理呼吸道分泌物，早期下床活動(dòng)
C.盡早施行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
D.固定胸廓
E.防治并發(fā)癥

9.單項(xiàng)選擇題連枷胸出現(xiàn)明顯呼吸困難，應(yīng)氣管插管機(jī)械通氣支持呼吸的指征是（）。

A.呼吸頻率>35次／分或<8次／分
B.動(dòng)脈血氧飽和度<90%
C.動(dòng)脈血氧分壓<60mmHg
D.動(dòng)脈二氧化碳分壓>55mmHg
E.以上都是

10.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。頭外傷致右額顳硬膜下血腫，行開顱血腫清除及去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)后4小時(shí)出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大至4mm。此時(shí)，應(yīng)采取的治療措施是（）。

A.再次開顱探查
B.立即脫水治療，復(fù)查頭顱CT
C.腦室外引流
D.保守治療
E.繼續(xù)觀察病情變化，視情況再?zèng)Q定治療方案