單項(xiàng)選擇題女，33歲，反復(fù)右下腹痛3年，伴腹瀉，便質(zhì)糊狀，無(wú)膿血，無(wú)里急后重。間有發(fā)熱。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹包塊。結(jié)腸鏡見(jiàn)回腸末端病變呈節(jié)段性分布，縱行潰瘍，活檢示非干酪性肉芽腫。［假設(shè)信息］上述患者經(jīng)用潑尼松60mg/d治療后癥狀無(wú)明顯緩解，應(yīng)如何改變治療方案（）。

A.加大潑尼松用量
B.換用氨基水楊酸制劑
C.加用抗生素
D.手術(shù)治療
E.加用硫唑嘌呤


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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，36歲。間斷右下腹痛6個(gè)月，伴腹瀉、發(fā)熱，體溫多波動(dòng)于37～38℃。否認(rèn)結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊，可移動(dòng)，有壓痛，無(wú)反跳痛。鋇灌腸發(fā)現(xiàn)腸瘺后，對(duì)患者的處理正確的是（）。

A.立即手術(shù)
B.立即禁食
C.立即抗結(jié)核治療
D.立即使用柳氮磺胺吡啶（SASP）治療
E.應(yīng)行內(nèi)鏡檢查，得到病理檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)一步肯定Crohn病的診斷并排除腸結(jié)核診斷

5.單項(xiàng)選擇題患者女性，36歲。間斷右下腹痛6個(gè)月，伴腹瀉、發(fā)熱，體溫多波動(dòng)于37～38℃。否認(rèn)結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊，可移動(dòng)，有壓痛，無(wú)反跳痛。下列哪種說(shuō)法正確（）。

A.患者可確診為腸結(jié)核，無(wú)需進(jìn)一步檢查
B.患者不能除外Crohn病，應(yīng)進(jìn)一步行結(jié)腸鏡檢查
C.應(yīng)立即行剖腹探查
D.可使用激素進(jìn)行試驗(yàn)性治療
E.患者最可能的診斷是急性闌尾炎或結(jié)腸癌